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척수마취
Ⅳ. 마취방법에 따른 수술 중 간호
1. 환자와 간호사의 준비
2. 마취 단계
3. 전신마취
4. 국부마취
5. 척수마취
6. 마취보조 방법: 전신 마취제와 병행함
Ⅴ. 마취방법에 따른 수술 후 간호
1. 수술 직후 회복실
2. 회복실에
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수술 전이나 수술동안 소실된 체액을 보충하기 위하여 수액을 공급함
-섭취량고 배설량 측정은 정맥내 주입없이 균형이 잡힐 때까지 적어도 2일간 측정한다.
-충분한 수분은 기도 점막과 분비물을 촉촉하게 해 줘 기침을 할 때에 점액이 쉽게
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뚫을 경우 뇌척수액이 빠져나와 중증의 두통 발생)
(2) 수술 후 간호
- 마취 풀릴 때까지 침상 안정
- 3시간 금식(탈수 예방을 위해 구강건조, 피부상태, 소변량 측정)
- Special vital sign 15분 4번, 30분 2번, 1시간 1번
- ECDB(encourage coughing deep breathing)
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물어본다.
대상자가 활동을 잘하고 있는지를 관찰한다.
조직이 탄력성이나 Homan 징후가 있는지를 조사하는 등 특별한 사정방법을 사용한다. 1.수술의유형
2.마취의 유형
3.수술전 환자준비
4.수술중간호사의 역할
5.수술후 간호
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간호
- 환자가 수술실에 도착하면 전신마취와 같은 방법으로 환자를 확인합니다.
- 마취과 의사를 도와 환자에게 감시장치를 부착하고 환자에게 시행할 마취방법에 따라 소독 set를 준비합니다.
⇒ 척추마취의 경우 척수액을 확인해야 하기
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간호학 I,II 강현숙 외 수문사 2006
- 기본간호 중재와 수기 임나영 외 수문사 2008
- 간호과정과 비판적 사고 정문희 외 2007 수문사
-「최신 임상 간호 매뉴얼(제7판)」 2003 현문사
- www.druginfo.co.kr 1. 문헌고찰
2. 수술실 사례연구 - 간호과정 적
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수술 후 간호
★ alcohol로 수술부위와 피부를 닦아준 후 dressing을 한다.
★ PCA 적용한다. ( 증류수+ Nubain + Trolac)
★ 수술 후 Atropine(진경제) + stigmin (자율신경용제)투여로 마취에서 깨어난다.
- 순환기 (vital sign ), 소화기(오심, 구토 ),
신경계( 지
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수술 후와 비교하기 위해 환자의 신경계 상태와 활력징후를 평가한다.
9. 수술 후의 즉각적인 간호방법과 주치의를 어디서 만날 수 있는지에 대해 설명한다.
10. 신경계 결손이 있을 경우 환자를 지지한다.
8. 수술실에서 수술전 할 일
1. 수술
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수술전 준비(성인일 경우)♣
2) 수술후 간호
♣ 급성기 간호
1) 관찰 및 측정
2) 보온유지 및 체온관리
3) 호흡기계 간호
4) 심맥관계 간호
5) 체액과 전해질 불균형 관리
6) 신기능 장애관리
7) 영양 관리
8) 신경계 관리
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자료의 이용
Ⅱ. 수술부위 준비
Ⅲ. 수술 전 투약(Preoperative medication)
Ⅳ. 수술실로의 환자수송
<수술 후 간호 >
Ⅰ. 회복실 또는 마취 후 간호
<초기 간호사정>
<초기 간호중재>
Ⅱ. 수술 후 불편감
Ⅲ. 수술 후 통증
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