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간호목표
-정상범위의 체온을 유지한다.
-정상범위의 백혈구수를 유지한다.
-수술부위와 상처부위가 깨끗하고 화농성 배액이 없다.
-line 부위에 염증 징후가 전혀 없다.
-욕창이 생기지 않게 한다.
간호계획 및 수행
-position change시 손을 깨끗이
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간호과정 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15 page
(1) 간호사정
① 자료수집양식 참조
- 대상자의 건강양상, 건강력, 신체검진, 약물조사, 진단검사(의의 및 분석), 활력징후, 의사기록지, 간호기록지
② 문제목록 작성(수집된 자료를 기
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수술 종료: 16:25
마취 종료: 16:35
Method: General, ETT(oral, cuff7.0)
*Endotracheal Tube(기관내 관)
⇒Intubation 된 채 O2 Inhalation해서 2ICU오심
<OP 전> <OP후>
*코일색전술을 통해 Aneurysmal sac을 제거해서
op후에는 보이지 않음.
Ⅱ. 간호과정
1. 간호과정
1)
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간호해야한다. 또한 뇌내출혈로 인한 기능부전 및 상실에 대하여 간호사가 대상자에게 대처방법을 교육해야하며 정기적인 검진이 필요하다. 또한 의식이 없는 대상자의 경우 기도의 개방성에 대하여 특별히 더 주의해야한다.
참고문헌: Stroke
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간호진단(A)
외적 요인과 관련된 잠재성 감염 위험성
목표(P)
단기목표 : 체온이 정상범위 이다.
수술부위의 봉합상태는 깨끗하며, 발적이나 이상 배액이
관찰 되지 않는다.
장기목표 : 대상자는 감염증상이 없다.
계획
&중재(I)
① 감염증상을
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간호사는 수술직후 환자가 마취와 수술에서 빠르게 회복하도록 간호하기 위하여 특별한 기술을 가져야 한다. 환자를 철저히 monitoring하여 중추신경계, 심혈관계, 신장계의 기능을 유지시키며, 기능장애 발생시 변화를 즉시 알아내고 그 정도
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간호
1. 수혈의 목적
· 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환 혈액량을 보충하기 위함
· 부족된 혈액 인자를 보충하여 혈액을 교정해주기 위함
· 혈액 응고 인자를 보충하기 위함
2. 수혈 부작용과 치료
①용혈반응 : 오한, 열, 두통, 요통, 핍뇨
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수술실에서 의사에 의해 무균적으로 시행하도록 함.
※ 참고문헌
- 강현숙 외 (2006) . 기본간호학Ⅰ . 수문사
- 임난영 외 (2008) . 기본간호중재와 수기 . 수문사
- 손정태 외 (2007) . 기본간호학Ⅱ . 현문사
- 장성옥 외 (2006) . 기본간호학 이론서.
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간호
백혈병, 뇌종양 시와 유사
진단과 수술과정을 대비한 정서적, 신체적 준비, 복부, 흉부, 뇌수술 후의 합병증 예방,
화학요법과 방사선치료, 그 후의 부작용에 대한 것도 간호에 포함
예후 좋지 않음 : 가족에게 삶을 위협하는 병을 극복
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간호학 총론,각록 김미예외, 수문사 2004
♣최신 임상간호 메뉴얼, 현문사 2003
♣간호진단과 중재, 대한간호협회 1995
♣http://www.nursediary.net
♣http://www.nurscape.net Ⅰ. 서론
1. 담석증 조사의 필요성 및 계기
2. 문헌고찰
1.담석증의 특징
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