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Ⅰ. 신경정신과 환자 기초조사서
1. 정신병력사정
2. 대상자 개인사정
3. 가족사정
4. 복용중인 약물
Ⅱ. 간호과정
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간호사정을 위한 기초 자료수집
1) 개인력
2) 간호과거력
3) 현재 건강력 사정
4) 과거 건강력 사정
5) 신체 검진
6) 의학적 치료 계획
- 약물요법
2.Problem List
3.간호진단
4.간호과정적용
Ⅲ. 결론
1.느낀점
2.참고문헌 Ⅰ서론
-문헌고찰-
1.정
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전OO님의 행복을 빌며 이번 사례연구를 마치겠다. Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 본론
1. 대상자 정보
2. 자료분석
3. Case-study 과정(대화내용 중 중요한 부분 정리)
4. 간호과정 적용
5. 본인의 Case에 대한 전반적 평가
Ⅲ.결론
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간호진단
▣ 가능한 간호진단 목록문제
번호
간호진단
1
우울과 관련된 신경성 폭식증
2
우울과 관련된 자살위험
[3] 간호과정
우울과 관련된 신경성 폭식증
사정
주관적 자료
-“우울할 때 엄청 많이 먹는데, 그때 느끼는 포만감 때문에 심리
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간호
1) 감각 또는 지각 변화
2) 사고과정의 변화
3) 사회적 고립
4) 언어적(의식적) 의사소통의 결여
5) 방어적인 대처
6) 비효율적인 가족의 대처
[Case Study]
1. 대상자의 인적사항(identification)
2. 주호소(chief complaint)
3. 현병력(history of pre
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A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호
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간호과정은 전반적으로 환자를 파악하고, 더 나은 간호를 제공하는데 필요한 도구인 것 같다.
우리병원은 간호과정을 입원 전, 수술 전, 수술 후로 나뉘어 세 번만 시행한다. 그렇기에 매 duty 혹은 매일 간호과정을 적용하여 근무를 하고있지
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(Pathophysiology)
3) 원인 (Etiology)
4) 증상 (Symptom)
5) 진단 (Diagnostic measure)
6) 치료법
7) 예후(prognosis)
Ⅲ. 간호사례
일 반 정 보
현재의 건강 문제
2. 진단검사
3. 치료 계획
4. 진행경과
5. 간호과정 적용
Ⅳ. 결 론
※ 참고문헌
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신경계감염증(수막염 등), 골 및 관절감염증, 화상 및 수술 후 감염증, 복막염 등
Ⅲ. 간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
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신경을 쓴 탓인지 체력은 건강했지만 학교성적은 형편없었습니다. 고등학교를 진학하면서 부족한 공부를 만회하기 위해 절치부심,각고의 노력한 덕에 공부 잘한다는 칭찬을 들을 정도가 되었습니다.
고등학교 졸업반이 되어 대학을 택할 것
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