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간경화의 합병증
Ⅱ. 본론
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
(1) Patient Profile
(2) Nursing History (이은옥 외: 간호진단과 임상활용 참조)
(3) 현재 정신력 사정
(4) 과거 건강력 사정
(5) 신체검진
(6) 검사소견(Laboratory & Special test)
(7) 의학적
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간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
복수와 관련된 비효율적 호흡양상
혈액손실과 관련된 피로
S
: \"숨쉬기 갑갑해요\"
O
: 호흡수 12 ~ 14
힘없이 손으로 가슴을 가르킨다
P
: 1시간마다 호흡수를 측정할 것이다
좌위와 머리를 상승시
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간호사는 환자의 전반적인 상태를 고려하여 신체적 치료뿐만 아니라 정신적, 정서적 지지 또한 중요하게 여겨야 한다는 점을 다시 한 번 깨닫게 되었습니다.
알콜성 간경화는 지속적인 관리와 모니터링이 필요한 질환으로, 환자의 음주 습관
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간호수행
1. 침상을 깨끗하고 구김이 없게 정리하였다.
2. 피부의 건조한 부분에 로션을 발라주었다.
3. 비누사용은 소양감을 증진시킴을 설명하였다.
평가
소양감이 줄어들었다.
Ⅲ. 결론
지금까지 알콜성 간경변증 환자의 사례에 간호과정을
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간호사례연구를 통해 문제를 해결함으로써 환자의 빠른 회복을 도모하고 제공하는 간호의 질을 향상시키기 위해 본 연구를 시도하였다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 간경화증, 간경변증 Liver cirrhosis
간경변증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하
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간경화, 심한 출혈, Hyperthyroidism
Hct
37~52
26.6▼
27.3▼
증가 : Erythrocytosis, Polycythemia, Dehydration
감소 : Anemia, Leukemia, Hyperthyroidsm, Hemolysis anemiaot pregnancy, Cirrhosis
PLT
130~400
139
173
Mean corpuscular volume
적혈구 하나 하나의 평균용적
MCV
77-91
97.7
100.4
Mean corpu
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간호 》
· post op special vital(30분x 2회, 1시간x 3회)
- 2P : BP 140/90 mmHg PR 74 회/분 BT 36.8 ℃ PR 18 회/ 분
- 2시 30분: BP 140/70 mmHg PR 76 회/분 BT 36.6 ℃ PR 19 회/ 분
- 3P : BP 140/70 mmHg PR 74 회/분 BT 36.8 ℃ PR 19 회/ 분
- 3시 30분: BP 130/80 mmHg PR 76 회/분 BT 36.6 ℃ PR
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간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정 변화(얼굴을 찡그림)
- 비정상적인 자세(
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간경화증의 간호진단 중 가장 적절하지 못한 것은? [서울성모병원+서울성모병원 필기시험 간호사 최신]
① 비효율적 호흡양산
② 영양부족
③ 피로
④ 비효율적 조직관류
⑤ 신체상변화
⇒정답: ④ 비효율적 조직관류
♠ 요로전환술을 받은
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간호를 계속 요구한다면 어떻게 할건가? 하는 질문을 한다. 수지침 동아리에 들었다고
쓴 사람한테는 수지침의 효과와 환자가 병동에서 수지침을 놔달라고 하면 놔줄것인가? 하는 질문을 한다.
나에겐 환자가 근무시간이 넘어서까지 간호를
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