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요정체 - 요도폐색, 투약
⑦ 배뇨양상 변화
방광감염
신경질환이나 상해
신장 결석
회음부 조직의 상실
투약(이뇨제)
⑧ 감염 가능성 - 유치도뇨, 요정체
⑨ 자아존중장애 - 실금
⑩ 피부손상의 기능 - 유치도뇨, 요정체, 실금
⑪ 요실금 - 사회
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요통이 많고 마미부 손상은 하퇴부 동통이 많다.
배뇨장애의 가장 특징적 현상이 신경인성 방광이다. 신경인성 방광은 척수손상으로 방광의 기능이상으로서 배뇨가 불가능할 뿐 아니라 감염, 수신증, 요로결석, 신아밀로이드증을 초래하여
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요”
“진통제좀 주세요.”
“이거 어떻게 쓴다고?”(PCA)
Total thyroidectomy
NRS : 6점 →3점.
(trolac 1ap iv)
PRN : valentac 75mg IM
trolac 1ap iv
PCA 적용
찡그린 얼굴
thyroidectomy
절개 크기 : 4cm
수술부위 절상과 관련된
급성통증
퇴
원
시 까지 NRS 점수가 1점 이
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간호사정
(1)개인력
(2)건강력
2. 과거력
3. 진단검사
4. 약물치료
***간호과정
1. 요배설 경로변경과 관련된 배뇨장애
2. 신루관의 가정간호와 관련된 불안
3. 수술부위의 절개 및 신루관 삽입과 관련된 감염위험성
결론
참고문헌
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요관 Ureter
3. 방광 Bladder
4. 요도 Urethra
5. 노화와 배뇨기능
② 신장 및 비뇨기계 질환의 병태생리
1. 급성신부전 Acute renal failure, ARF
2. 만성신부전 Chronic renal failure, CRF
③ 신장 및 비뇨기계 기본 용어 및 약어
④신장 및 비뇨기계 환
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요검사물은 검사실로 보냄
(2）간호진단
-성기능장애: 조기 사정, 발기 부전, 감염, 불임과 관련된 심혈관계 관련된 심혈관계 기 능의 변화
-배뇨장애: 요실금, 요정체와 관련된 요로폐색
-체액부족 위험성
-지식부족
-자긍심 저하: 신체상, 자
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요로증상과 관련된 불안
정서적
합병증
검사직후출혈의 위험성이 있음
TRUS하면서 생검을 하는것임
검사와 관련된 합병증위험성
신체적
● 간호 진단
# 1. 빈뇨와 배뇨곤란과 관련된 배뇨장애
# 2. 요로증상과 관련된 불안
# 3. 검사와 관련된 출
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요보다는 얇은 시트를 덮어주도록 한다.
환자는 통증정도가 9점에서 4점으로 낮아졌다고 느꼈으며, 입원중 큰 통증 호소가 없었다.
외과적 시술과 관련된 감염의 위험성
O: 환자는 경요도절제술, 유치도뇨 등에 의한 감염위험을 갖고 있다.
환
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요로결석, 가려움증 등
제산제
6. 간호과정
1)간호진단 도출(우선순위)
# 기도 내 분비물과 관련된 기도개방유지불능
# 대사율변화와 관련된 비효율적조직관류
# 침습적처치와 관련된 감염위험성
# 활동감소로 인한 피부손상위험성
# 허약감으
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관련된 감염 위험성
주관적 자료
ㆍ 없음
객관적 자료
ㆍ C/S으로 인한 OP site
ㆍ foley catheter 적용
ㆍ PCA 적용
간호 목표
ㆍ 침습적 시술부위와 수술 부위를 청결히 소독하여 감염위험성을 줄인다.
ㆍ catheter 사용으로 인한 요로감염위험성을 줄
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