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물이나 공기 침대, 스폰지나 양털)를
사용합니다.
휠체어를 탄 경우에는 30분마다 자세를 바꾸어 줍니다.
압박을 받는 부위는 베개를 받혀주거나 양가죽이나 패드를 대줍니다.
2. 혈액순환의 증진
심장, 호흡, 혈액순환의 기능을 유지하고
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질째 먹는다.
- 채소즙보다는 생채소나 나물반찬으로 먹는다.
- 도정되지 않은 곡류나 잡곡 등을 많이 사용한다.
- 고기나 생선 요리 시 채소를 함께 사용한다.
3) 만성 신부전(chronic renal failure)
1. 정의
만성신부전은3개월이상신장이손상되어
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신경통의 중요한 위험 인자로 알려져 있으므로, 흡연자의 경우 우선 금연을 시행해야 한다.
비만도 추간판 탈출증의 위험을 높이는 인자로써 적절한 체중 조절이 중요하다.
요통 및 추간판 탈출증의 재발을 방지하기 위해 허리에 좋은 자세를
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가스교환 장애
목표
장기목표: PCO2, PO2, O2 sat의 수치가 정상으로 돌아온다.
호흡수를 12-20 회를 유지한다.
단기목표: 대상자는 일주일 이내 청진상 우발적인 호흡음이 들리지 않는다.
계획
1. V/S을 1시간마다 monitoring한다.
2. 말초에서 산소포화
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증이 생기며, 피부색깔이 갈색으로 변하고 잘 낫지 않는 피부궤양이 발생 할 수 있다.
7. 예방
예방은 ①혈류를 증진시키고 ②정상 응고력을 유지하며,③혈관내벽에 대한 손상을 피하는 방향으로 진행한다.
- 정맥정체를 예방하기 위한 간호중
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“이거 왜 먹는거예요?” 라고 대상자가 말함.(5/27)
식전 30분에 복용하도록 설명함. 처방된 약제의 필요성을 교육함. 투약함을 확인함. (5/27)
④수술 후 호흡기 합병증 예방을 위해 blowing bottle을 제공하고 inspirometer, 심호흡 교육함.
의사 처방
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6-04-14
21:00
130/90 - 64 - 36.1 - 20
2016-04-15
06:00
130/80 - 78 - 36.6 - 20
2016-04-15
21:00
130/90 - 84 - 36.4 - 20
2016-04-16
06:00
110/90 - 64 - 36.4 - 20
2016-04-16
21:00
130/90 - 66 - 36.2 - 20
2016-04-17
06:00
120/90 - 76 - 36.5 - 20
2016-04-17
21:00
130/80 - 74 - 36.4 - 20
2016-04-18
06:00
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, 복잡한 화면구성, 획일화된 기록, 반복적인 기록으로 업무량 증가가 있었다.
앞으로 개발될 전자간호기록시스템은 이러한 장점들은 더욱 증대 시키고 단점 부분은 보완하여 더 효율적인 업무를 수행할 수 있어야 할 것이다.
전자간호기록시
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rtman solution IV
tridol 1@+N/S100mL
IV
Lab. exam.
Treatment
심호흡 교육, 좌위 취해줌
Nursing Care
체중, 신장, V/S check, 병원생활 안내, 낙상예방교육, 수술 전후 간호계획 설명
수술준비여부 확인
self voiding 유무 확인, 통증관리,
* 외과계 입원환자가 수술한
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시에도 호흡곤란이 발생한다.
2. CBC 결과를 사정한다.
-> 빈혈 시 적혈구, 혈색소, 헤마토크릿이 감소한다.
3. ABGA 결과를 사정하고 필요시 산소공급을 한다.
-> 산소 운반이 감소되어 나타나는 저산소증을 예방한다.
4. 침상머리를 올려준다
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