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수술을 하는 경우 다른 복부 수술과 같이 간호한다. 간호사는 패혈증, 범발성 혈액응고 장애, 저혈당증, 기타 대사 장애와 같은 합병증의 징후에 항상 민감해야 한다. 수유관리
신생아 목욕, 제대 및 눈 감염관리
출생 후 감염
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약리작용, 섭취시간, 부작용, 계속적인 모니터의 중요성, 응고상태 모니터의 중요성 등을 계속적으로 교육해야 한다. 특히 항응고요법을 받는 사람은 문제 발생시 전문가와 접촉하는 방법을 가르쳐 주어야 한다.
참고문헌 수문사 : 성인간호
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응고 치료
감소 : 항생제, 경구피임약, hydroxyzine, 설폰제제 약물치료
PT INR
0.95
-
0.85~1.15
PT%
106.9
-
75~130
APTT
26.4
-
23~39
증가: 간장애, 비타민K결핍
감소: 혈우병, 간장애, DIC
요검사검사
10/11
정상치
임상적의미
비고
Nitrite
-
-
-
양성: 신우신염, 방광
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약리기전 제시)을 제시하고, 2) ITP 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과를 기술하시오.
1) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)의 발생기전 및 치료방법(약물치료 시 약리기전 제시)
① 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)의 발생기전
②
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응고인자(Ⅴ,Ⅷ,Ⅹ)
3) 치료
증상에 따른 치료
호흡곤란 : 산소 공급
출혈 / 응고장애 : 혈액 보충물과 헤파린 투여
- 응고장애에 대한 치료로 packed red blood cell 신선한 냉동혈장 보충
- 중심정맥압 측정-혈액생성물을 투여할 때 수분과잉 위험
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혈관반응과
혈소판 기능 평가
PT
12.8
sec
11-15
지연시 응고인자 부족, Vt.K부족 등
aPTT
34.5
sec
28 -41
지연시 응고인자 부족, DIC
3. 간호진단
#1.부동과 관련된 요정체
(1)
S.D: “요의는 있는데 힘조절이 안되서 방광을 비울 수 없어요.”
O.D: 잔뇨량 300c
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혈관)
fetal measure ment:
-BPD:4.42(태아 머리둘레: 19주 3일 4.42cm)
-Femur length:2.96cm (19주 1일 대퇴길이 2.96cm)
-FAC:13.78cm(19주 1일 복부둘레 13.78cm)
-EFBW:279g(태아무게 279g)
7. 현재까지의 간호사정 자료 요약
- 과거에 Abortion 3회 있었음
- 산모는 출산 후 3도
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과거력, 가족력 )
-간호력
-각기관가의조사
-신체검진
질병에 대한 문헌고찰
진단을 위한 검사소견
-혈액
-소변
-일반화학
-ABGA
-혈액응고검사
...외 기타 검사
의학적 치료및 경과
간호과정
참고문헌
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혈관부전증
미리 소량을 주입하여 환자의 증상을 관찰한 후, 이상이 발현된 경우는 즉시 사용을 중지하고 적절한 처치 필요
뇌하수체호르몬제
Vasopressin inj.20u
20iu/#1/IV
뇌하수체성 요붕증,
장내가스제거,
식도정맥류출혈의 긴급처치
쇽,발진,
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인해 2~3일 내로 죽을 수도 있다. 1. 산재성혈관내응고증(disseminated intravascular coagulation, DIC)
신체 전반에 걸친 세동맥과 모세혈관 내에 광범위하게 확산된 응고형태를 말한다.
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단
5) 치료
6) 간호
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