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필요하며 의료 영상에 관련된 표준으로써는 DICOM을 가장 많이 사용하고 있다.
※출처
http://plaza4.snut.ac.kr/~fe26/ab_dicom1.html EMR <전자의무기록시스템>
HL7
EDI
DICOM
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- 등록일 2004.11.04
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기록[interval history record]
6 신체검진(조사)기록[physic al examination record]
7 단기입원기록지[short-term medical record]
8 경과기록지[progress note]
9 수술기록지[operation record]
10 의사지시기록지[doctors orders, physician s orders] 의무기록 무기록 서식의 편
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공중보건학 요약 p.28
의료관계법규 요약 p.8
의료법규 요약본 p.23
의무기록관리학 요약 p.26
의무기록사 시험문제(예상) p.12
의학용어 요약 p.8 공중보건학 요약 p.28
의료관계법규 요약 p.8
의료법규 요약본 p.23
의무기록관리학 요약 p.26
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의무기록의 내용 분석 의무기록 서식의 편철
편철 [arrangement, assembling]
-입원 일에서 퇴원 일까지 병동에서 작성된 각종의 기록들이 영구
철을 위한 재정립 과정
편철 [arrangement, assembling] 의 목적
의무기록의 이용 용이
착오 발생 방지
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의무기록이다. 실로 의무기록은 의학연구에 있어서 가장 필수적이고 중요한 임상 자료로서의 가치를 갖고 있다.
참고문헌
홍준현, 의무기록관리학, 1992, 고문사
의계신문 2000년 7월3일자 1.의무기록의 정의 및 용도
2. 의무기록의 이용
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기록이 있는날
→ 초진일
3. 기타
: 2 와 같은 분명한 정보가 의무기록에 없는
경우, 또는 그 시기에 대한 정보가 없는 경우
→ 해당암으로 본원 처음 방문한 날이 초진일
연령
- 주민등록번호와 초진년월일을 입력하면 자동 계산
원발부위
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그리고 경제적인 측면에
서 병원운영의 합리화를 추구해야 한다.
간호기록지의 완성을 물론 차트관리와 인계에 있어서도 의무기록과와 긴말한 협조가 있어야 한다.
(6) 약제과
약제사의 직능을 갖고 의약품을 유효적절하게 관리하여 진료
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기록이 있는날
→ 초진일
3. 기타
: 2 와 같은 분명한 정보가 의무기록에 없는
경우, 또는 그 시기에 대한 정보가 없는 경우
→ 해당암으로 본원 처음 방문한 날이 초진일
연령
- 주민등록번호와 초진년월일을 입력하면 자동 계산
원발부위
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System)
CPR(Computer based Patient Record System)
5)EHR(Electronic Health Record )
4.의무기록지 관리의 전산화
1)전자의무기록의 기능
2)전산화 단계 요약
3) 진료환경 및 장비, 소모품의 변화
5.EMR이 기대 효과
6.국내환경에서의 EMR 발전방안
1) EMR 예시
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가피한 경우를 제외하고는 이에 응하여야 한다.(2000.7.13)
의료법 제21조 2(전자의무기록)(02.3.30 신설)
(3) 누구든지 정당한 사유 없이 전자의무기록에 저장된 개인정보를 탐지하거나 누출, 변조 또는
훼손하여서는 아니 된다.
의료법 제54조(의료
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