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간호평가
-처음 대상자는 자가간호의 필요성을 인식하지 못하고 귀찮아 하였으나 자가간호의 필요성을
깨우쳤으며 “씻고나면 기분 괜찮네요” 라고 표현하였다 진단명: 지각장애로 인한 자가간호결핍
<과학적 근거>
<참고문헌>
<합
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1. 문헌고찰
Ⅱ. 본론 ---------------------------------------------------------------p.11~28
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌---------------------------------------------------------------p29
1. 참고문헌
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간호사례
ⅰ. 간호사정
1) 간호력
2) 임상검사자료
3) 수술실 마취기록
ⅱ. 간호진단
1) 간호문제 (위험요인)
2) 간호과정
**청각손상과 관련된 자가간호결핍
1) 주관적사정(subjective data)
2) 객관적사정(objective data)
3) 목표
4) 계획
5) 수행
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사정→간호진단→간호 장·단기 목표수립→간호계획 및 중재→간호평가
·페플라우-대인관계이론, 홀-간호대상자 중심이론, 존슨-행동체계이론, 올란도-간호과정이 론, 트레블비-대인관계이론, 로저스-인간고유성이론, 오렘-자가간호결핍이
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간호력(일반정보)
2) 정신건강관리 양상
3) 건강력
4) 현재상태
5) 사회․경제적 기능사정
6) 영적기능 사정
7) 임상병리 검사
8) 임상심리 검사
9) 정신질환치료(약물 및 재활)
2.간호과정
1)
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간호 매뉴얼. 정담미디어. p174~189 Ⅰ. 문헌고찰- 골절
1. 분류
2. 병태생리
3. 치유과정
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 신체부위별 골절의 치료와 간호
Ⅱ. Case Study
1. 대상자 간호사정 도구
1) 일반적 정보
2) 병력, 과거
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간호진단
1.신체적손상과 관련된 급성통증
2.질병과 관련된 체액부족
3.다발적요인과 관련된 배뇨장애
4.신질환과 관련된 신 관류 장애위험성
5.통증과 관련된 자가간호결핍
Ⅳ.간호과정
1.신체적손상과 관련된 급성통증
간호사정
▷주관적 자
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간호력
(3) 사례요약
Ⅲ. 임상병리결과 ------------------------- p. 11~12
Ⅳ. 특수검사결과 ------------------------- p. 13
Ⅴ. 약물치료 ------------------------------ p. 13~15
Ⅵ. 간호과정 ------------------------------ p. 16~18
(1) 간호문제
(2) 간호진단
Ⅶ.
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간호진단
요인
1
C
1, 8
피부손상
운동 감소에 의한 장기간 피부 압박
2
B
2,3,4,8
자가간호결핍
: 목욕위생
식사, 옷 입기,
화장실 사용
지각 혹은 인지장애
3
A
1,2,8
변비위험성
활동감소/ 위장운동 저하/
섬유질과 수분섭취감소
3. 간호계획
사정
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자가 간호결핍
<간호사정>
* 객관적 자료
- 오랫동안 몸을 씻지 않아서 몸에서 냄새가 난다.
- 머리도 감지 않아 비듬이 많다
- 환의에 음식물이나 분비물 등이 많이 묻어있다
<간호목표>
- 환자는 목욕하고 깨끗한 옷을 입을 것이며,
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