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간호과정을 적용해 보았다.
연구 대상 환자는 schizophrenia Bipolar disorder로 여러번 재발을 반복하였다. 과대망상으로 인해 자신의 믿음이 현실이라 믿고있기 때문에 망상에 초점을 두고 간호를 제공하였다.
모든 환자가 그렇겠지만 정신과 환자
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간호중재가 수행될 수 있다.
5) 간호평가
- 신체증상 및 관련장애를 가진 대상자의 간호평가는 간호목표에 기초한다. 만약 목표달성 에 도달하지 못했다면, 간호사는 다음과 같은 질문을 해야한다.
정확하게 문제 확인을 위해 충분히 사정을
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사정했던 첫날, 2~3일에 양치질을 한번 한다는 것을 알고 곧 바로 자가 간호를 수행할 수 있게 도와주었다. 실제로 첫날에는 대화 시 많은 악취가 났다. 하지만 점차 양치질의 중요성에 대해서 언급해주며, 양치질을 했을 때는 긍정적인 피드백
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게 하셨다.
- 낮잠 자는 시간이 많이 줄었다.
- 아침에 물으면 저녁에 푹 잘 잤다고 대답하셨다.
#2. 동기부족과 관련된 자가간호결핍
간호사정 - S : "아무것도 하고싶지 않아요."
"알겠습니다"
O : 대답은 잘하시나 실행하지 않으심
머리에 기름
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관련된 불안
4
5
5
3
5
22
1
침상안정과 관련된 운동장애
3
3
4
3
3
16
3
참고문헌
- NANDA 간호진단 목록
- KNLE 의학검색
- 포켓 간호진단 가이드- KIMS ONLINE
- 간호과정의 실제 문헌고찰
주요환자현황
각 기관별 문진
간호과정
간호진단
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간호과정
1. 순위별 간호진단
1) 실직경험과 관련된 절망감
2) 실직으로 인한 자존감저하와 관련된 자가간호결핍
2. 간호과정
1) 실직경험과 관련된 절망감 사 정
진 단
계 획
중 재 (수 행)
평 가
<주관적자료>
1. "어떤 회사도 나를 받아주
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간호과정을 적용해 보았다.
연구 대상 환자는 schizophrenia Bipolar disorder로 여러번 재발을 반복하였다. 과대망상으로 인해 자신의 믿음이 현실이라 믿고있기 때문에 망상에 초점을 두고 간호를 제공하였다.
모든 환자가 그렇겠지만 정신과 환자
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간호사 선생님)
·평가
6/5일 WBC수치는 10.1로 정상범위내에 있고, 감염의 증상은 보이지 않았다.
진단5: 의식수준 변화와 관련된 자가간호결핍
·사정: 객관적 자료-진단명 ICH
의식수준: stupor
Lt. hemiparesis
·목표: 신체여건과 환경에 맞도록 행동
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줄지도 않았으며 국과 밥을 함께 먹고 예전보다 많은 양의 밥을 먹는 모습이 관찰되었다. 1.치매환자의 간호
2.간호사정
1)일반적 정보
2)현병력
3)과거력
4)정신건강사정
5)약물
3.간호진단
1)수면장애
2)자가간호결핍
3)영양부족
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된 출혈 위험성
#2. 당뇨치료에 지식부족과 관련된 자가 간호결핍
일시
간호사정
목표
계획
이론적 근거
수행
평가
2011.11.01~
11.02
<s-data>
"몰라 그냥 먹으면 안되나?"
"귀찮다.."
<o-data>
1. 대상자 88년에 Type 2 diabetes 진단받음
2.임상검사결
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