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번
빈맥 서맥 언어장애 부종 발진 황달
◎ 투약
4. 간호문제
1. 죽고싶은 마음
2. 불안
3. 자가간호 결핍
4. 헛소리
5. 수면장애
6. 무력감
7. 사회적고립
5. 간호과정
문 제
간 호 과 정 1
S
① “ 죽으라고 계속 귀에서 소리가 들려요”
“ 잘 때 되면
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Brain Tumor ( 뇌종양 )
(1) 뇌종양의 정의
(2) 뇌종양의 발생원인
(3) 뇌종양의 발생빈도
(4) 뇌종양의 종류
(5) 뇌종양의 임상증상
(6) 뇌종양의 진단
(7) 뇌종양의 치료
1. 개인력
2. 건강력
3. 간호진단을 위한 자료 수집
5. 간호과정
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간호중재
근거
환자가 질병 증상과 치료를 극복하는 요소를 확인할 수 있도록 돕는다.
환자가 느낌, 지각, 두려움을 표현할 수 있도록 돕는다.
현재의 상황을 사정하고, 문제를 확인하도록 돕는다.
과거의 대처기전을 확인하도록 돕는다.
효율
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발견되지 않고 항상 건조하고 청결한 상태를 유지할 것이다.
` 대상자는 ADL과 MMSE-K 사정결과 ( )점에서 ( )점으로 감소할 것이다.
` 대상자의 가족은 자가간호의 중요성과 방법에 대해 말로써 설명할 수 있다. 허약과 관련된 자가간호 결핍
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간호력
# 신체사정
# 병리검사
# Operation
# medication
# 수술 후 I/O check
#1. 수술과 관련된 통증 자료수집
# 2. 부동과 관련된 낙상의 위험성
# 3. 침상안정과 관련된 자가간호 결핍
통증완화 방법
낙상이란?
낙상 예방을 위한 행동 지침!
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자가간호 결핍
간호목표
장기목표 - 대상자는 3일에 한번 샤워와 목욕을 하여 자가 위생관리를 한다.
단기목표 - 대상자는 기본적인 위생관리(손씻기, 이닦기)를 매일 마다 수행한다.
간호계획
1. 환자의 위생관리 상태를 사정한다.
2. 자신의
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사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
#3. 신체 활동 부족이나 부동과 관련된 변비
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
#4. 개인위생 관리 부족과 관련된 자가간호 결핍
1. 주
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서울 병원 조현병
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f335&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=3263&CONT_CLS_CD=001020001001 1. 조현병(schizophrenia)
2. 간호사정
3. 검사 및 약물 조사
4. 간호진단
5. 출처
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간호 중재 및 평가
진단번호 중재내용 및 평가
# 1 《간호중재》
- 2시간마다 호흡수를 사정하고, 청진기로 호흡음을 관찰하였다.
- 체위배액을 실시하고 대상자의 보호자에게 경타법을 교육하였다.
- 대상자가 심호흡과 기침을 자주 할 수
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사정
“힘이 없어 ”
객관적 사정
1. General weakness 보임
간호목표
1. 기력이 회복되며, 안전한 일상생활 활동을 수행할 것이다.
2. 침상안정 시 항상 side-rail 올리고 있을 것이다.
간호계획
1. 보호자에게 side-rail의 중요성을 설명한다.
(환자가 침
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