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서울 병원 조현병
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f335&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=3263&CONT_CLS_CD=001020001001 1. 조현병(schizophrenia)
2. 간호사정
3. 검사 및 약물 조사
4. 간호진단
5. 출처
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간호 중재 및 평가
진단번호 중재내용 및 평가
# 1 《간호중재》
- 2시간마다 호흡수를 사정하고, 청진기로 호흡음을 관찰하였다.
- 체위배액을 실시하고 대상자의 보호자에게 경타법을 교육하였다.
- 대상자가 심호흡과 기침을 자주 할 수
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사정
“힘이 없어 ”
객관적 사정
1. General weakness 보임
간호목표
1. 기력이 회복되며, 안전한 일상생활 활동을 수행할 것이다.
2. 침상안정 시 항상 side-rail 올리고 있을 것이다.
간호계획
1. 보호자에게 side-rail의 중요성을 설명한다.
(환자가 침
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많기 I. 기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3. 간호력
4. 각 기관의 조사
5. 신체검진
6. 질병에 관한 문헌 고찰
7. 진단을 위한 검사 소견
8. 의학적 치료 및 경과
Ⅱ. 간호과정 적용
Ⅲ. 참고문헌
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간호 진단은 무엇인가?
1) 손상의 잠재성 2) 사회적 고립
3) 자존감의 저하 4) 자가간호 결핍
5) 영양 결핍
해설) 자신이 못나서 아이들에게 아무 것도 해주지 못했다고 죄책감을 느끼는 것은 낮은 자존감과 관련된 진단을 내릴 수 있다.
16. 우울
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간호계획
(1)불청결한 위생관리와 관련된 부적절한 주거환경
1)목표
2)수행계힉
(2)고혈압에 대한 관심부족과 관련된 부적절한 질병관리
1)목표
2)수행계힉
(3) 하반신마비로 인한 거동불편과 관련된 자가간호 결핍
1)목표
2)수행계힉
(4)
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밀착도
4. 지지
*사회 지지도
5. 대처&적응
*외부 체계도
6. 건강관리
7. 주거환경
-고위험가족 우선순위 결정기준
-자가 관리능력 측정도
*문제목록리스트*
*우선순위*
*간호진단*
*진단에 따른 목표설정*
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자가간호 결핍※
※피부 손상 가능성※
(객관적, 주관적 사정, 진단, 기대결과, 중재, 이론적 근거, 평가)
1. 진단: 의식저하와 관련된 자가간호 결핍
2. 진단: 과도한 기관지 분비물 과 관련된 비효율적 기도 청결
3. 진단: 수술, 기관 삽입
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자가 관리 방법 및 식생활에 대한 정보를 숙지하고, 합병증에 대한 지속적인 관리를 해나가야 할 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
최윤경, 정성희 저(2018). 성인간호학. 한국방송통신대학교 출판문화원.
조용애, 구미옥, 은영, 유미, 김정연, 이현희, 민자
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간호학-총론] 유선혜 외: 현문사: 2008, 서울
[21C 지역사회 보건간호학] 정문희 외: 신광출판사: 2006, 서울
[보건복지부] www.mohw.go.kr
[2010년 장애인복지 사업안내] 보건복지가족부: www.mw.go.kr 학습활동 10.1. 사례적용 (가족)
① 7개 가족사정 영
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