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간호과정. 고문사. 132-137.
[출처] 이은희, 김유정, 안지원, 최예숙, 고영지, 고정미, 김향동, 김현정, 조미희, 주영주 외 공저(2019). 비판적 사고에 기반한 간호과정 별책. 고문사. 230, 245.
[출처] MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS 저자. 박은영, 송미령, 류은
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간호진단은 <<#1. 의욕저하와 관련된 자가간호결핍, #2. 무력감으로 인한 활동부족, #3. 우울한 기분과 관련된 대인관계 결여>> 이었다. 이에 따른 중재를 모두 해 주지는 못하였다. 하지만 환자에게 찾아가 대화 시도도 많이 해보고, 활
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었으므로 덮어주었다.
간호평가
· 2~3시간 안에 배뇨를 했는지 사정하고 소변을 못봐서 소변통을 가져다 주며
소변을 보도록 하며 옆에서 지지해주니 고맙다고 말하였다.
· 패드가 자주 젖어 교환해 드리니 차가워서 불편하지 않음을 말로 표
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간호사에게 다시 식이교육을 받았다.
8. 지식부족과 관련된 자가간호결핍(식사하기)
→ 본원에서 맞은 인슐린 주사가 처음이라고 말하였고, DM진단 받은 후 전혀 관리가 되지 않았다.
9. 통증과 관련된 비효율적 개인대처
→ 지금 아픈 부분이
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간호 포함
2. 개인위생(피부간호)과 관련된 간호진단을 진술한다.
① 자가간호결핍 : 위생관리를 행하는데 문제가 있는 것
ⅰ) 목욕/위생 장애에는 신체 일부분 또는 몸 전체를 닦기 어려운 경우, 목욕물을 확보, 수온이나 수류를 조절하기 어
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시사적
인 문제에 관심을 갖고 질문하는 모습도 보였으며, 체조 프로그램에 참여하는
모습을 보였다.
#2. 환촉(감각의 변화)과 관련된 사회활동 장애
이광자 외(2006) 정신간호총론-현문사, 고일선 외(2004) 최신임상간호매뉴얼-현문사 참조
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자가간호결핍등이 나타난다.
4. 중풍 진단방법
★한방
1) 전조증상
손발이 저리거나 한쪽 팔다리가 무력해지는 환자
두통, 어지러움, 메스꺼움 등이 있는 환자
안면근육 및 팔다리의 근육이 떨리거나 감각이 저하된 환자
간혹 언어장애가 나타
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자가 간호결핍 : 화장실 사용
4월 3일
#9
3월 23일
뇌손상과 관련된 자가 간호결핍 : 목욕/위생
미해결
#10
3월 23일
뇌손상과 관련된 자가 간호결핍 : 식사하기
4월 3일
#11
3월 23일
뇌손상과 관련된 자가 간호결핍 : 옷 입기/몸치장
4월 4일
#12
3월 23
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자가간호결핍 : 목욕/위생
미해결
#12
4월 13일
허약과 관련된 자가간호결핍 : 옷입기/몸치장
5월 2일
#13
4월 19일
정보를 접할 기회 결여와 관련된 자가 검진에 대한 지식부족
5월 2일
간호진단
목적/기대되는 결과
간호지시
과학적 근거
#1.
만성
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간호사정과 간호진단>
1. 반마비와 시력장애와 관련된 외상위험성
2. 부동과 관련된 피부손상위험성
3. 반마비와 두려움과 관련된 자가간호결핍
4. 편마비와 관련된 운동장애
5. 좌측 마비와 좌측 눈 반맹과 관련된 불안
Ⅰ 뇌의 구조와
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