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기저귀를 교체 해주었다.
-수시로 환자복 및 침구류 상태를 확인해서 교체 해주었다.
- NG tube를 이용해서 약을 주었다.
evaluation
환자의 자가간호 요구를 충족시켜 주었다. Ⅰ. 서론
Ⅱ. 질병에 대한 이론적 고찰
Ⅷ. 간호진단/ 문제
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간호사정과 간호진단>
1. 반마비와 시력장애와 관련된 외상위험성
2. 부동과 관련된 피부손상위험성
3. 반마비와 두려움과 관련된 자가간호결핍
4. 편마비와 관련된 운동장애
5. 좌측 마비와 좌측 눈 반맹과 관련된 불안
Ⅰ 뇌의 구조와
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관련된 구강점막변화
#9. 소화불량과 관련된 영양부족
#10. 신경학적 손상으로 인한 인식하지 못함과 관련된 자가간호결핍
#11. 장기부동과 관련된 신체 손상가능성(혈전성 정맥염)
< SOAP 차팅 >
< 진단적 검사, 약물 연구 >
< 문헌고찰 >
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간호진단(Problem) : 자가간호 결핍
정의 : 음식섭취, 목욕, 위생, 의복착용, 몸치장, 용변보기와 같은 일상활동을 자기 스스로 수행
할 수 없는 상태
관련요인 또는 원인(Etiology)
징후, 증상 또는 행동특성(Sign&Symptom, Characteristics)
생물학적 원인
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간호계획
이론적 근거
[진단적 중재]
1. 1시간 마다 V/S을 측정한다.
2. 1시간마다 산소포화도를 모니터한다.
1. 활력 징후를 통해 대상자가 가지고 있는 호흡기계의 문제와 경과, 증상과 징후, 시작시기 등에 대한 정보를 얻을 수 있다.
2. 산소포
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간호중재계획
- 수행
- 평가
(3) 기도 내 염증과 관련된 급성통증
- 의미있는 자료
- 장단기 목표 계획
- 간호중재계획
- 수행
- 평가
(4) 자가간호결핍과 관련된 비효과적 건강관리
- 의미있는 자료
- 장단기 목표 계획
- 간호중재계획
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자가간호결핍, 불면증, 비효율적 대처, 여가활동부족 등’의 진단을 내렸고 이에 대한 과정을 세웠다.
일반적인 질환으로 입원한 환자분들은 치료의 순서와 범위가 대부분 정해져 있는 것에 비해 정신병원에 입원 중인 환자들에게는 과거력
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간호를 제공 할 수 있도록 노력해야겠다고 생각했다. 아무쪼록 내가 case study 한 xxx님의 빠른 쾌유를 바란다.
참고 자료
「포켓 간호진단 가이드」(2002) 고성희 외 3인 <현문사>
「간호진단과 중재」(1997) 이은옥 외 6인 <서울대학교 출판
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치료
1)약물치료
2)-음악치료
-오락요법
12. 의학적 진단
DSM-Ⅳ
13. 간호과정
#1.불안과 관련된 사고과정 변화
#2.동기부족과 관련된 자가간호결핍
#3.신뢰감 결여와 관련된 사회적응장애
< Ⅳ. 결론 및 소감 >
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간호
진단
(진술문)
에너지 감소와 관련된 자가간호결핍
(식사, 목욕, 위생, 의복착용, 몸치장, 용변 등의 활동을 스스로 수행할 수 없는 상태)
장기
목표
2주 내로 대상자는 스스로 위생관리와 식사를 할 수 있다.
단기
목표
1. 1주 내로 대상자
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