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간호의 이론을 통해 간호체계 중 지지-교육적 보상체계내에서 간호사는 환자의 자가간호결핍에 의한 자가간호요구를 충족시키지 못함을 나태내는 진단을 통해 자가간호를 수행하고 조정하며, 환자가 직접 할 수 있도록 환자를 돕기위해 doing
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진단 :
DSM- Ⅳ-TR, Multiaxial Diagnosis
Axis I : Schizophrenia, Paranoid
Ⅱ :
Ⅲ :
Ⅳ :
V : GAF score = 50
2) 간호진단 및 우선순위 결정
# 1 현실 판단능력 부족과 관련된 자가 간호결핍 (식사)
주관적 자료:
-“집에선 간식 먹으니까 배가 안고팠어요”
객관적 자
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계획된 운동 및 휴식의 중요성을 알고 이를 이행하는 것이 중요하다는 것을 알게 되었다. 서론
일반적 사항
과거력,
개인력&가족력,
신체검진 (도구이용한 사정포함),
임상결과,
약물종류,
간호과정(간호진단 5개)
결론
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간호 진단(A)
뇌손상과 관련된 의사소통장애
간호 목표(G)
1) 대상자가 자신의 의사소통 능력에 대해 만족한다.
2) 대상자는 질문에 대해 정확히 대답한다.
간호 계획(P)
1) 대상자의 요구를 면밀히 관찰한다.
(ex: 단순한 몸짓, 손가락으로 지시하
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자가간호 수행을 지속하여 전반적인 삶의 질을 향상시켰다.
- 대상자는 건강 관리와 약물 복용에 대한 이해를 높이고 이를 지속적으로 실천하고 있다.
7. 결론 및 향후 계획
본 간호과정을 통해 골다공증으로 인해 자가간호 결핍을 경험하는
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간호진단
왼쪽 상지의 마비와 관련된 자가간호 결핍
간호목표
- 단기목표
실습기간 동안 환자는 자기 간호를 통해 자존이 향상된다.
- 장기목표
환자는 자존감을 유지하면서 자신의 기능수준에 맞는 자기 간호를 수행한다.
간호계획
진단적
-
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간호사들과 함께 탁구를 치는 등의 활동을 하게 하였다. 하지만 다른 환자들과는 어울리기 싫어하시는 모습 끝까지 보여 완벽하게 간호수행을 하지는 못하였다. 다섯 번째 간호진단인 일상생활에 대한 의욕저하와 관련된 자가간호결핍 에서
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간호진단
#1. 인 축적으로 인한 소양증과 관련된 피부통합성 장애
#2. 투석부위관리 소홀과 관련된 감염위험성
#3. 집단생활과 관련된 자가 간호결핍 목욕/개인위생
#4. 빈혈과 관련된 피로
#5. 편식과 관련된 영양부족
#6. 집단생활과 관련된 수
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간호진단으로 옳은 것은? 5
ⓛ 침상안정과 관련된 피부통합성 장애
② 수술과 관련된 옷입기 자가간호결핍
③ 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험
④ 수술 중 혈액손실과 관련된 체액 부족
⑤ 진한 객담 및 효율적인 기침부족과 관련된 비
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진단
#2. 신체활동의 제한과 관련된 자가 간호 결핍; 목욕/위생
간호목표
- 단기: 환자가 적어도 3일에 한번 샤워할 수 있게 된다.
- 장기: 환자가 개인위생관리의 필요성에 대해 이야기한다.
간호계획
진단적
- 환자의 목욕/위생관리 횟수를 사
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