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보험 심사 및 재심사 현황을 살펴보면, 유족급여가 청구건수는 비록 상대적으로 적으나, 청구율은 10.96%로 가장 높으며, 심사청구건수는 요양급여가 1994년 한해동안 411,028건으로 가장 많고, 그 다음으로 휴업급여가 326,702건으로 두번째 많았다
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보험 심사 및 재심사 현황을 살펴보면, 유족급여가 청구건수는 비록 상대적으로 적으나, 청구율은 10.96%로 가장 높으며, 심사청구건수는 요양급여가 1994년 한해동안 411,028건으로 가장 많고, 그 다음으로 휴업급여가 326,702건으로 두번째 많았다
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국민소득의 증가로 국민들의 의료이용 증가됨.
건강보험제도의 안정적 운영을 위해서는 의료이용을 적정한 수준으로 유지시킬 수 있는 근본적인 정책이 필요
- 요양급여일수 제한 등 기존 대책들과 함께 주치의 제도의 도입이 필요
- 하지만
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요양보호가 필요한 노인들이 2003년 현재 65세 이상 노인의 14.8%인 59만 명에서 2010년 79만 명 그리고 2020년 에는 114만 명으로 급격히 증가될 것으로 전망 되고 있다.
노인인구의 증가, 핵가족화, 여성의 사회참가 그리고 보호기간의 장기화 등으
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국민건강보험제도
2. 의료급여제도
3. 노인건강진단제도
비교) 다른 나라의 의료보장 프로그램
Ⅴ. 우리 나라의 의료서비스 전달 방법
Ⅵ. 노인 장기요양보호
□ 장기요양보호(long-term care)의 개념
□ 장기요양보험의 도입의 필요성
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국민건강보험공단, http://www.nhic.or.kr/wbh/wbhe/wbhe_02/index.html 제1장 서론
제1절 연구의 목적
제2장 본론
제1절 의료보장 프로그램
1) 노인에 대한 의료보장의 필요성
2) 의료보장
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국민건강보험공단의 부패 해소
4. 의료 민영화가 불러올 폐혜
1. 의료비 인상이 거시 경제에 미칠 영향 - 인플레이션
2. 의료비 상승으로 인한 의료소외계층 발생
3. 우리나라에서 의료관광을 유치하는 것의 한계, 경상적자 우려
3. 해외
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육연구분야
보건소, 보건진료소, 중대형요양병원, 학교(초중고특수학교), 시도보건위생과, 청소년상담소, 질병관리센터, 보육교사, 사회복지시설공단, 국민건강보험공단, 산업체, 예방치료센터
보건의료관리분야
병원행정사, 보험관리사,
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보험료율의 분담: 소득에 비례해서 나옴
제3자 지불제의 채택: 건강보험에 의한 의료비 지불에서 제3자, 즉 국민건강보험공단의 진료비 지불기전이 적용된다.
소득재분배 및 위험분산 기능의 수행
보험급여의 제한 및 비급여: 식대나 상급병
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국민건강보험공단,국민연금공단,건강보험심사평가원,한국노인인력개발원
연구기관 : 한국보건사회연구원,한국보건의료연구원
▶지방자체단체 - 사회복지전담공무원 배치
광역시ㆍ도 : 사회복지위원회
시ㆍ군ㆍ구 : 지역사회복지협의체
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