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저나트륨혈증이 생기지는 않는지 파악하기 위해 흥분, 안절부절, 혼돈 과 같은 행동변화의 초기 증상을 살핀다.
<간호진단>-고나트륨혈증
갈증 감각의 감소, 나트륨 용약의 과다 투여 혹은 나트륨과 수분의 배설 장애
계획 : 저 삼투성 전
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pernatremia by water deficit
2. 증상 및 진단
- Water loss (ECF ↓):
water shift to ICF : TBW 일정 → rhabdomyolysis, seizure
water loss : TBW 감소
→ insensible loss : sweating,burn
→ renal loss: pure water loss : diabetesinsipidus
osmotic diuresis : diuretics,solutediuresis
→ GI loss
- Decreased wate
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채워지는 시간, 활력 징후 측정
- 혈청내 Na량과 삼투성 정도 모니터(고혈량 저나트륨혈증 환자 정상으로 나타남)
- 3% 생리식염수 IV로 투여하는 경우 고나트륨혈증과 폐울혈 살핌
- 혈청 나트륨 농도 125mEq/L 이상이면 균형잡힌 식사
- 저나트륨
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혈증, 고나트륨혈증
신중투여:
신질환에 기인하는 신부전, 심부전, 고장성 탈수증,
폐쇄성 요로질환으로 인한 요량 감소, 당뇨병, 고염소혈증,
저나트륨혈증.
10% 포도당 500ML 주
-D2
효능/효과 :
탈수증, 수술전후 등의 수분ㆍ전해질 보급,
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고나트륨혈증-수분섭취부족
ㆍ저나트륨혈증-탈수, 전해질 상실
140mEq/L
Potassium(K+)
3.5∼5.0 mEq/L
ㆍ고칼륨 혈증-신질환,외상 칼륨배설저하
ㆍ저칼륨혈증-칼륨섭취저하 구토 등
4.8mEq/L
Chloride(Cl-)
95∼105 mEq/L
ㆍ고염소증-설사
ㆍ저염소혈증-구토,
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고나트륨혈증:신질환, 장페색, 외상, 화상
저나트륨혈증:수분섭취부족
K
3.5-5.3
4.7
6.3
6.0
고칼슘혈증:신질환,장폐색,외상,화상,저알도스테론증
저칼슘혈증:k섭취저하,k배설상승,위장관튜브장기간이용,구토
Cl
99-111
95
93
89
신장염,요로폐색,빈혈
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20% 100ml
저알부민혈증, 출혈성 쇽
IV
2-4ml/min
발열, 안면홍조, 두드러기, 오한, 요통
심장장애, 면역부전환자
비타민 K
정상적인 혈액응고
10mg
유란탁
속쓰림,위산과다, 역류성식도염
50mg
뇌성마비
파세틴주
항생제
I/v 1g
4/17
약명
효능효과
용법
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떨어지
게 되기 때문이다)
신체에 이온화된 칼슘량이 보다 적게 이용되면 알카로시스가 교정될 때까지는
저칼슘혈증으로 인한 증상은 더욱 심해짐
- 급성 부갑상샘 기능저하증
: 신경 근육의 흥분성을 상당히 증가시켜 Tetany를 초래하는 것이
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ml/A
농흉, 폐렴, 폐농양, 편도염, 기관지염, 부비동염, 패혈증, 부스럼, 농가진 등
위막성 대장염, 설사, 쇽 등
Cravit
750mg/150ml/V
fluoroquinolone계 항균제
쇽, BUN상승, 신경계 및 위장관계 부작용
4/25
5% D/W
50ml/BT
탈수증 특히 수분 결핍시의 수분 보급,
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혈증으로 인한 호흡장애를 완화한다.
수행
1. 대상자의 호흡상태(호흡하기가 편안한지, 불편한지)를 사정하고, ABGA 수준을 사정하였다.
2. 기관지 분비물에 대한 약물 투여를 했다.
뮤코스텐주10%
(메디카코리아)
3amp 정맥주사
(02/06, 02/07)
진해거
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저나트륨혈증 간호 23. 저칼륨혈증 (22,23은 대략적인걸 다 공부하시는 것이 좋겠습니다) 24. 간호사는 언제 손을 씻어야 하는가 25. 이동시 산소 공급 방법 26. 엠부벡 (마네킹이 있기 때문에 하는 방법을 알아가야 합니다.) 27. 경추손상 환자 op후
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저나트륨혈증 간호 23. 저칼륨혈증 (22,23은 대략적인걸 다 공부하시는 것이 좋겠습니다) 24. 간호사는 언제 손을 씻어야 하는가 25. 이동시 산소 공급 방법 26. 엠부벡 (마네킹이 있기 때문에 하는 방법을 알아가야 합니다.) 27. 경추손상 환자 op후
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저나트륨혈증 간호 23. 저칼륨혈증 (22,23은 대략적인걸 다 공부하시는 것이 좋겠습니다) 24. 간호사는 언제 손을 씻어야 하는가 25. 이동시 산소 공급 방법 26. 엠부벡 (마네킹이 있기 때문에 하는 방법을 알아가야 합니다.) 27. 경추손상 환자 op후
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저나트륨혈증 간호 23. 저칼륨혈증 (22,23은 대략적인걸 다 공부하시는 것이 좋겠습니다) 24. 간호사는 언제 손을 씻어야 하는가 25. 이동시 산소 공급 방법 26. 엠부벡 (마네킹이 있기 때문에 하는 방법을 알아가야 합니다.) 27. 경추손상 환자 op후
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혈증은 신경·근육 흥분성 변화로 경련·근력 저하가 나타납니다.
14
⑤
CPR의 첫 단계는 의식·호흡·맥박 확인입니다.
15
⑤
알코올 금단 시 경련, 혈압 변화, 감염 위험 등 전반적 관리가 필요합니다.
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④
통증은 주관적인 경험이므로 본인 평
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