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마취의 유도 및 유지
2) 인공호흡중인 중환자의 진정
Ephedrin 40mg/Amp
기준용량
1회 25-40mg 1일 1-2회 피하, 근육주사
적응증
기관지 천식, 감기, 급.만성 기관지염, 상기도염 등
비점막의 충혈, 종창
척추 마취시 혈압강하
예상 부작용
1)순환기계:
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마취제 과다 등이 그 원인이다. 즉각적으로 원인에 따른 치료 즉 심낭천자, 늑막의 바늘 천자, 수액 투여나 혈압 상승제 투여 등으로 심박출량을 유지할 수 있다. 만일 즉각적으로 치료가 되지 않으면 심폐소생술과 함께 epinephrine을 투여하여
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마취제
ㆍ용법 : 전신마취 유도 : 최소 용량 : 50~100mg 주입한 후 30초간 환자의 상태 관찰 후 추가용량 결정, IM
ㆍ부작용 : 혈압강하, 호흡장애, 경련, shock
ㆍ금기 : 신질환, 간기능장애, 중증심부전이 심한 저혈압 환자
6. 두개수술
1) 두개절제술(
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마취
-제왕절개 분만시나 응급수술상황에서 사용한다.
-Nitrous oxide ;낮은 농도로 산부의 신체적 상태를 손상없이 빠르고 쾌적한 마취유도.
-Methoxyflurane:쾌적하지만 다른 약물보다 다소 느리게 유도되고 회복된다. 산욕기 중 혈액손실을 증가시
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저혈압 또는 쇼크의 보조치료(심근경색에 의한 쇼크, 패혈증으로 인한 쇼크, 아나필락시성 쇼크, 순환 혈액량 저하에 따르는 급성 저혈압 또는 쇼크, 전신마취시의 급성 저혈압)
심정지의 보조치료
-심계항진, 서맥, 저산소증, 두통, 어지러움,
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상용량: 3∼4시간마다 25∼100mg씩 IM한다.
-Tawin(pentazicine): 강력진통제
부작용: 위장관계 이상, 현운, 두통, 다행감
상용량: 3∼4시간마다 50mg P.O: 필요시 3∼4시간마다 30mg IM 1. 수술전 간호
2. 수술중 간호
3. 수술후 간호
4. 마취의 종류
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유도하기 위한 전신마취시의 보조제로 일반 또는 응급 시 기관 내 삽관, ICU에서의 삽관 및 인공호흡을 돕기 위해 사용
부작용
부정맥, 비정상적인 심전도, 빈맥, 천식(기관지경련, 천명 또는 건성수포음), 발진, 히스타민 유리 및 히스타민류성
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유도 마취제로 사용
장점)폭발성이 없고 유도와 회복이 빠르고 짧고 수술시 사용
단점)골수기능 장애, 산소결핍
Isoflurane
흡입 마취제
용도)마취의 길이를 조절하면서 마취를 유지하는데 이용
장점)폭발성이 없고 마취력이 높음
단점)저혈압
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전) 기간에 관련된 컨디션
자간전증과 전치태반
당뇨병
분만 단계(진통기)에 관련된 컨디션
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산과 진통제와 마취제
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제왕절개 분만
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저혈압, 피로
19) Digoxin 디곡신
울혈성 심부전, 부정맥
* 부작용
식욕부진, 구역, 구토, 설사, 부정맥, 빈맥, 서맥, 시각이상, 현기, 두통, 바진, 부종, 담마진, 자반, 정신장애
20) Nitroglycerin 니트로
협심증 예방 및 치료
* 부작용
두통, 심계항진, 오
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