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정신 간호 사정
1) 일반적 사정2. 정신 병력
1) 입원 당시 주 증상
3. 의학적 진단
1) 의학적 진단명 : 알코올 의존증 Alcohol Dependence (A.D)
2) 치료 및 검사
4. 치료 약물
Ⅱ. 간호 진단 (우선순위 순)
① 알코올 의존에 대한 지식부족과
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정신적 요인들
2) 약물유도성 운동장애
3) 관계적 문제( 정신장애나 일반의학적 상태와 관련된 관계의 문제, 부모자녀관계문제, 배우자관계문제, 형제관계문제)
4) 학대 또는 태만과 관련된 문제(소아신체학대, 소아성적학대, 소아유기, 성인신
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정신과 폐쇄병동에 근무하는 간호사로서 현재 병동에 입원해 있는 환자들(조현병, 양극성장애, 인격장애, 치매, 거식증, 알콜리즘, 외상 후 스트레스 장애 등)에 대한 인수인계를 받고 rounding을 하였다. 우리는 다양한 진단명을 가진 환자들을
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알콜리즘, 급성 호흡부전
-주의 : 만성 폐쇄성 폐질환, 기관지 천식 및 뇌혈관 장애의 급성기에서 호흡기능 저하
Ⅶ. 기타
1) 항파킨소니즘 약물 (antiparkinsonism)
- 지연성 운동장애를 제외한 다른 항정신병 약물의 부작용과 독성치 료에 이용.
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정신과에서 사용되는 약물
(1)약명
아티반
(2)효과
신경증에서의 불안, 긴장, 우울/ 정신신체장애(자율신경실조증, 신장신경증)에서의 불안, 긴장, 우울, 마취제투약
(3)금기
중증근무력증/ 급성협우각 녹내장/ 본제 또는 벤조디아제핀계 약물
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정신성약물의 투약, 필요시 위세척
2) 금단유지를 위한 수행
① 항주제치료-음주시 신체에 불쾌한 반응을 일으켜 술을 혐오, 기피하게 하는 작용
② 날트렉손-알콜리즘 재발 및 심한 갈망의 치료, 음주량 감소 등의 효과
③ 아편길항제-금단증
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정신질환에 대한 치료
⑴약물치료
⑵정신요법
⑶인지행동요법
⑷기타
10) 환자의 지지체계
⑴가족
⑵사회
11)평가도구
2. 의학진단
3. 자료분석
1)행동특성
⑴주관적
⑵객관적
2)행동특성에 대한 요인 or 원인
⑴심리적
⑵사
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7. 정신간호과정
사례 보고서
A. 정신간호 사정
1) 일반적정보
성명 우OO 연령 74세 성별 남성
주소 부산시 서구 대신동 전화번호 010-XXXX-XXXX
결혼 기혼 (재혼) 직업 무직 교육정도 고졸
보호자 여동생 전화번호 010-XXXX-XXXX
입원날짜 2010년 8 월 25
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정신과 육체를 훨씬 손쉽고 용이하게 이완시켜 줄 수 있기 때문이라 생각해!
ex2) 시상이 떠오르지 않을 때 술을 한잔 마시면 저절로 머릿속에 시구가 봇물 흐르듯 떠 오르기도 해! 역시 술은 인간의 연상과 정서를 불러일으키는 데 필요해!
④
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알콜리즘과 일시적 실직으로 인한 극도의 스트레스 상황에 처해 있던 부에 대한 고용상담 및 훈련서비스, 재정상담과 조력서비스 등이 적극적 개입, 신체적 질병과 지체된 정신능력에 대한 개입이 부족했던 점들이 그러하다.
부모에 대한 상
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