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혈당관리의 필요성이 요구되며, 운동을 거의 하지 않는 모습을 보여 왔기 때문에 퇴원 후에도 규칙적이고 하루30분 이상의 운동이 필요함을 입원 마지막날에 설명하였다.
퇴원 시 RT.leg edema는 불편감이 없을 정도로만 가라앉아 있었기 때문에
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관리에 대한 지식부족과 관련된 신체손상 위험성
월/일
사정자료
기대결과
계획/수행
이론적 근거
평가
및
재계획
5/18
주관적 자료
- 발에 난 티눈을 전문적 처방 없이 스스로 잘라낸다고 말함.
- 혈당을 관리하기 위해서 매일 2시간 이상 자전
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케이스 스터디편] (2022)
서울대학교병원 건강칼럼
서울대학교병원 의학정보 Ⅰ. 사례선정 이유 및 필요성
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호사정
ⅰ. 일반적 사정
ⅱ. 대상자의 건강력
ⅲ. 건강사정
ⅳ. 약물 요법
ⅴ. 검사결과 (임상병리검사,
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지식, 조용욱 지음
『Dietary Fiber for the Treatment of Type 2 Diabetes : A Meta-Analysis』
- Robert E. Post, MD, MS, Arch G. Mainous III, PhD, Dana E. King, MD, MS, and
Kit N. Simpson, DrPH
Korea Medicare 코메디닷컴 : http://www.kormedi.com/
약물정보 : 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
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관리와 관련된 지식부족
자료수집
(5/7일)
주관적
“좌욕 어떻게 하는 건지 몰라요.”
“어떻게 식이를 먹어야 빨리 회복 되나요?”
객관적
수술 후 관리를 어떻게 해야 되는지 알지 못함.
목표
단기 : 수술 후 관리에 대한 중요성을 인지한다.
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조기발견
1) 유방촬영술(Mammography)
2) 유방 자가검진(Breast self-examination, BSE)
2) 간호과정
Ⅰ. 간호력
(1) 입원과 관련된 정보
(2) 일반적인 건강관리 양상
Ⅱ. 신체검진
- Lab
- Medication
- 간호진단
3. 본론
- 임상실습을 통해 느낀점
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혈당 검사를 하는게 메인 업무였다. 그거 외에는 환자분들 검사실로 모셔다 드리고 모셔 오는 일, 잔심부름, 신환오시면 키,몸무게 재고 병실 안내해드리고 vital 재는 일, 침상정리, 만들기 등이였다. 내가 그나마 제일 간호사 다운 일을 했다
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관리에 대한 지식 부족
#2. 질병과 관련된 비효율적 호흡양상
사정자료
주관적 자료
“숨쉬기가 힘들어요.”
객관적 자료
- bed site에서 허리를 구부린채 앉아서 30분간 앉아 있음(기좌호흡),
- 얕고 빠른 호흡양상 보임-33회/분,
- saturation 90%.
- 청
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관련된 정보
4)분만진행과정
분만1기/2기/3기/4기 (시간대별로 표로 잘 표현하여 일반적인 분만 진행 과정을 스터디하는
학습자료로 써도 무방 )
-진단검사
-투여약물
2. 간호과정
간호 사정/ 진단/계획/수행/평
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혈당치가 상승하여 간호사에게 다시 식이교육을 받았다.
8. 지식부족과 관련된 자가간호결핍(식사하기)
→ 본원에서 맞은 인슐린 주사가 처음이라고 말하였고, DM진단 받은 후 전혀 관리가 되지 않았다.
9. 통증과 관련된 비효율적 개인대처
→
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