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간호진단을 내렸으며, 우선순위 선정 항목별 점수 기준에 의해 우선순위를 매긴 뒤 3가지의 진단에 대한 간호과정을 자세히 공부 하였다.
첫 번째 우선순위 고체온은 입원 하루 전부터 시작하여, 입원 동안 규칙적인 사정과 약물적, 비약물적
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1. 환자의 일반적 사항
2. 환아의 질병에 대한 이해
3. 간호사정
4. 간호과정
5. 참고문헌
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간호학 상, 서울: 현문사
- 서울대학교병원 간호본부 엮음(2011) 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원.
- 차영남 외(2015), NANDA 간호진단과 중재 가이드
- 드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
서울대학교병원 건강칼럼, 네이버 건강백과&nbs
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간호학2, 수문사, 김금순 외,
-서울대학교병원 간호본부, 2011, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원 Ⅰ. 일반적 정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 병태생리
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상 검사
Ⅵ. 영상 검사
Ⅶ. 약물
Ⅷ. 간호 진단 5개, 간호 과정 3개 (
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간호진단을 스스로 내려보고, 이 대상자를 위해 내가 최선으로 수행할 수 있는 간호는 무엇인가에 대해 가장 많은 고민을 했던 것 같다.
평가를 어떻게 할 것인지, 수행 계획은 무엇인지 구상하고 생각하는 과정 자체가 내게 큰 도움이 되었
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4. 자연분만의 과정
5. 분만의 생리적 적응
II. 사례연구
1) 간호정보조사지I
2) 간호정보조사지 II
3) 분만 경과 기록지
4) 분만 기록지(LABOR RECORD)
5) 산욕기 경과 기록지
6) 투약
7) 임상 검사
8) 간호진단 목록
9) 간호과정 적용
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간호 과정
주관적 자료
객관적 자료
- “저는 게임같은거 잘 못해요”
(05.24. SN 프로그램 중)
- “저는 제가 뿌듯했던 적이 없던 것 같아요”
(05.23 마인드 브릿지 중)
진단명 : Schizophrenia(기타 조현병)
주호소 : 우울, 불안, 환청, 무력감, 초조함
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간호
- 간호사정
- 간호력과 신체사정
-진단적 검사 결과(Chest PA & EKG 반드시 포함)
- 약물조사양식(대상자의 진단과 관련된 약물)
3)결론
-간호사정 결과 요약(간호력, 신체검진, 검사결과, 약물)
-간호과정 적용
-자아성찰
-참고
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간호과정과 비판적 사고. 현문사. 2015
3.김금순 외. 성인간호학2. 수문사. 2016
4. 드러그인포 (http://www.druginfo.co.kr)
5. 네이버 의약학사전 (http://medic.naver.com)
6. 서울대학교병원 의학정보(https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926720&cid=51007&categoryId=51007)
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간호과정 및 치료요법, 2p 이상
II. 자료수집
1. 일반적 간호정보
2. 주관적 정보 사정
3. 임상 검사 (Laboratory Test)
4. 진단적 검사 (학생이 작성)
5. 최종진단명 : Leiomyoma of uterus (학생이 작성)
6. 치료과정
7. 투여약물
8. 수술 후 경과 (학생이
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