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울혈성심부전, 부종 등.
2. 간호과정
간호진단 #1.
CAG 후 절대 안정으로 인한 부적절한 자세와 관련된 배뇨 장애
사정
주관적 자료
“소변을 보지 못하겠어...”
객관적 자료
ㆍCAG 후 24시간동안 ABR중임.
ㆍ검사전 소변량 600cc, 검사 후 소변기 사
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간호사정을 위한 기초자료 수집
-patient Profile
-Nursing History
-현재 정신력 사정
-과거 건강력 사정
-가계도
-일반적인 모습(General Appearance)
-검사소견(Laboratory & Special test)
-의학적 치료 계획(약물요법, 약물정보)
* 간호과정
Ⅲ. 결론
*
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(3) 급성 호흡부전
(4) 위궤양
(5) 폐렴
6. 치료와 간호
(1) 일반 치료 (악화 요인의 제거)
(2) 특수치료
Ⅳ간호과정
1.간호사정
1)일반적 사항
2)건강력
4)투약력
5)진단검사
2.간호진단
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간호과정
주 객관적 자료
객관적 자료
얼굴을 찡그리며 오른손으로 가슴을 움켜쥐고 있음
Pulse : 118 124 120 112 117
대상자의 잦은 pain 호소로 의료진에 대한 보호자의 complain
주관적 자료
“ 가슴을 누군가가 짖누르듯 아파 ”
“ (가슴가
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간호실습지침서/수문사/ 채선옥외/2008
- 동서신의학병원 http://neo.khmc.or.kr/
NEOMED
- 동서신의학병원 9A 병동 검사지침 Ⅰ. 서론
사례연구의 필요성 및 목적
문헌고찰
Ⅱ.연구기간 및 방법
Ⅲ.간호과정
간호사정
간호과정 적용
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혈액상, 간기능, 신기능 등에 주의한다.
4) 대상자의 간호문제 목록
1. 오심과 구토로 인한 체액부족 위험성
2. 식욕부진으로 인한 영양부족
3. 간의 기능부전으로 감소된 에너지와 관련된 피로
4. 암의 진행과 관련된 불안
5) 간호과정
사정
주
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간호력
2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
1)병인론(Pathophysiology)
2)임상증상(Clinical Manifestation)
3) 진단(Diagnosis)
3)치료(Treatment)
4)간호(Nursing care)
3. 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
(1) 초기사정자료 (Initial Data, 간호력)
(2)
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간호대학 편저.「Essentials of Clinical Nursing Ⅲ」.한우리.2005
-박지환 외 편저. 「근골격계 질환별 물리치료」.현문사. 2007
-박정태, 박윤기. 「임상 정형외과학 개론」.현문사. 2007
-대한정형외과학회. 「정형외과학 제6판」. 최신의학사 .2006
-전시
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간호과정 적용
날짜
간호진단 및 자료
간호목표
간호계획 및 수행
평가
4/3
#1.음식 섭취량 감소와 관련된 변비
S:‘대변을 못봤어요.약을 주세요’
O:I/O CHECK - 1일 대변2회는 아주 소량으로 확인.
식욕을 늘려 대변을 볼 수 있도록 한다.
음식섭
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간호사가 만들어가는 세상)
자료제공 : 아주대학교 간호학부 박지원교수
Home>간호 도서관>간호학정보>호 흡 기 계>호흡기계장애 대상자를 위한 간호과정>호흡기계 1. 다음 임상관련 용어를 정의하시오.
a. 청색증
b. 호흡곤
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