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응고시간을 시간마다 조사하는 것은 지나친 혈액소실을 막아준다.
주의깊게 혈액이 환자에게 되돌아가도록 하는 것은 빈혈이 악화되는 것을 막는데 도움이 된다.
저혈량증을 막기 위함이다.
#4. 투석의 필요성과 관련된 가족과정장애
목적 :
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4. 간호과정 적용 —————————————————————————— 16
Ⅲ. 결론
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과정과 관련된 지식부족
일시:2008.9.9
주관적 자료
“(다니던 병원)의사선생님이 설명을 해주지 않아서 무슨 약인지는 모르고 먹고 있는 것은 있어요” -보호자
“원래 심장이 안좋다는건 알고계셨죠?” “응” (대상자)
“어떻게 안 좋으신
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과정을 통해 만들어짐. 큰 동맥과 정맥간에 커다란 구멍이나 루가 형성되면 정맥으로 흐르는 동맥의 흐름 때문에 정맥이 충혈되면서 굵어짐.
3) 혈액투석 통로
4) 동정맥루의 관리
① 투석 후에 바늘을 꽂았던 부위는 솜을 붙이고 24시간 지나
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혈액 중 단백질 및 전해질이 충분치 않아 혈액 중 수분이 세포간액, 조직액으로 나가 붓는 현상
3] 수분의 손실과 섭취
어린이는 단위 체표면적이 넓어서 수분요구 증가. 성인 1일 수분필요량 약 1ml/kcal
열량소 산화과정에서 얻을수 있는수분은
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과정 적용
사 정
주관적 자료
객관적 자료
“가만히 누워있으면 숨이 안차는데 걸다니면 숨이 차,,”“숨쉬기가 어려워”
호흡수 22회, RBC↓, Hb↓, Hct↓
복도 ambulation후 dyspnea 호소.
간호진단
산소 공급 및 요구 불균형과 관련된 활동의 지속성
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제공해주고, 검사 결과를 이해하고 이를 간호 계획에 적절히 활용할 수 있어야한다.
혈액은행검사
ABO 혈액형 검사
* 검사목적
-> 응집또는 용혈을 일으키지 않으면서 적혈구를 손상시키는 항체의 존재를 평가하기 위함. 보통 수혈을
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응고와 수술 후 부동과 관련된
침상안정
자가관리 활동을 제한한다.
이환된 사지를 우심방높이 이상 올린다.
무릎미테 베개를 받쳐두지 않는다.
통증의 특성과 부위를 사정한다.
처방대로 진통제를 투여한다.
종아리나 허벅지 또는 이 두 부
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혈액형 교차검사, 가족적 출혈경향을 확인하교 정맥으로 충분한 수액을 공급하며, 수술부위가 잘봉합되고 지혈되어야 한다.
5.감염 및 상처 파열
○상처감염
원인-상주균과 피부, 모발에 있는 균에 의해 발생
예방-수술기구와 수술과정이 철
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정보
3) 건강검진
3. 임상검사
➀ 혈액검사
➁ 혈액검사 (특수) (10/2)
➂ 일반화학
➃ 혈액은행
➄ 면역혈청
➅ 뇨검사
4. 진단을 위한 검사
5. 부인과 치료과정
1) 사용약물
6. 간호과정에 따른 간호수행
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