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간호진단과 계획(2006년 서울대학교 병원/서울대학교편집부)
-신체검진(현문사)
-병리학(현문사)-김양호 외
-http://www.druginfo.co.kr/
-http://www.nursediary.net/
-Mosby간호학 대사전(현문사) 문헌고찰
1. 정의
2. 원인, 병태생리
3. 증상
4. 진단검
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§다발성 외상( multiple trauma)
1. 병태 생리
2. 외상정도 측정
3. 대상자 관리
4. 다발성 외상환자의 사정
--- 사정 Assessment---
1. 개인력
2. 인지 - 지각 기능 사정
3. 현병력
4. 임상 병리 검사
5. 약물 치료
6. 간호 진단
♠ 실습 후기
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간호진단 가이드, 현문사, 고성희 외
진단적 검사와 간호, 현문사, 송미순 외
성인간호학上, 수문사
임상검사와 간호, 수문사
최신임상간호메뉴얼(2004). 현문사 1 간호력
2 질병소개
Ⅰ. 뇌출혈이란..
Ⅱ. 뇌출혈의 종류
Ⅲ. 뇌출혈
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만성통증)
proben 2mL 1ⓐ, cerebrain 0.5mgⓐ (q12hr)마다 투여하는것 관찰함.
4.환자 주변환경을 조용하게 하였고 면회시간에 보호자가 환자 옆에 있으면서 환자를 정서적으로 지지하도록 하였다.
간호평가
12일 편안한 표정으로 잠자는 것을 관찰하였
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폐렴
Acute bronchitis 급성기관지염
TB 결핵
Angina pectoris 협심증
pleuritis 늑막염
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환자가 자가간호를 하도록 보조한다.
b.활동기간이나 후에 흉통이나 골격통의 호소에 주의를 기울인다.
3. 활동증가에 따른 맥박,증상과 행동반응을 관찰한다.
a.자가간호 동안 심박동수를 측정한다.
b.새로운 활동을 시도하기 전 심박동수가
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간호문제에 대한 중재
출혈과 관련된 체액부족 위험성, 환자의 불안에 대해 ‘검사 결과에 따른 대상자의 RBC, Hb, Hct, PT time, INR, aPTT time 등의 수치가 정상범위를 유지한다’를 목표로 삼고 아래와 같은 중재를 제공한다.
계획
근거
1. 1시간 마
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고혈압, 비타민 k 결핍 환자
Ⅴ. 간호 과정
#1. 부정맥과 관련된 심박출량 감소의 위험성
#2. 심근허혈과 관련된 통증
#3. warfarin투여와 관련된 출혈의 위험성
#4. 심기능 저하와 관련된 불안
#5. EKG, TEE 검사와 관련된 불안
#6. Lasix 사용과 관련된 저
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간호하여야겠다고 느꼈다.
짧지만 길게 느껴졌던 4주, 성바오로 병원에 있는 동안 다른 병원과는 다른 따뜻한 분위기를 많이 느꼈다. 간호사 선생님들도, 환자분들도 지난 병원과는 다른 새로운 인식을 심어주었다. 이곳에서 가장 크게 느끼
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안절부절함, 얼굴을 찡그림.
- 목소리가 떨림, 손떨림
간호진단
입원 치료과 관련된 불안
간호목표
장기목표:
- 편안한 입원 생활을 할 수 있을 것이다.
단기목표:
- 자극이 적은 환경을 유지할 것 이다.
- 환자의 행동을 자주 관찰할 것이다.
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