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손상이나 기관지 계층의 손상이 흡입된 공기가 손상부위를
통하여 피부하부나 연부조직 내로 유출되는 것이며, 주로 경부,
흉부, 복부에서 관찰된다.
- 촉진시 손끝에 공기가 밀려나는 듯 한 감촉
- 주로 폐열상이 동반된 늑골골절에서 발생
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흉부손상환자 간호
목차
흉부손상환자 간호
1. 흉부손상 종류
1) 기흉Pneumothorax 자연기흉, 긴장성 기흉, 개방성 기흉
2) 혈흉 Hemothorax
3) 늑골골절 Rib fx
4) 동요가슴 Flail chest
5) 피하기종Subcutaneous emphysema
6) 흉막삼출 Pleural effusion
7)
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흉부외과학 학습목표 (1994년판) 분석표
교 과 요 목
교 육 시 간
학습목표 문항수
강의
실습
계
A
B
계
1. 서론, 흉곽 및 폐수술의 기본
1
6
5
11
2. 체외순환 및 심근보호
1
3
2
5
3. 기관질환
1
4
2
6
4. 흉부손상
1
4
2
6
5. 흉벽질환
1
3
2
5
6. 흉막질환
2
5
6
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손상 확인
2차사정
① 의식수준을 결정한다(AVPU)
② 활력징후를 측정한다.
③ 피부색을 시진한다.
④ 두부와 경부를 사정한다.
⑤ 흉부사정, 복부사정, 사지사정
⑧ 신경계의 검사
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4. 뇌손상- 2) 뇌출혈
C4와 그
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는 소리를 내므로 흡인성 흉부창상이라 한다.
혈액이 늑막강으로 유출되면 혈흉이 될 수 있다.
3. 임상증상
(1) 폐쇄성 기흉
흡기 시 갑작스럽고 날카로운 늑막통, 호흡곤란, 얕고 빠른 호흡, 안절부절, 발한, 저혈압, 빈맥, 손상된 쪽 폐의 호
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손상을 유발시키는 낙상 가능성이 높은 상태
관련요인
대상자의 나이
보호자(할머니, 외할머니)의 대처능력과 인식
Expected
Outcome
장기목표
대상자는 낙상하지 않는다.
단기목표
보호자는 낙상의 위험성에 대해 인지하고 위험 요인을 파악한다
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손상 가능성이 거의 없음.
65. CPR을 시 흉부압박 방법
- 팔꿈치를 펴고 팔을 바닥과 수직으로 하여 체중을 이용하여 압박한다. 압박 후 충분한 이완을 한다.
- 흉부압박 속도: 100~120회/분 / 깊이: 5~6cm
- 압박위치: 흉부 중앙의 양쪽 유두 사이, 흉
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손상 환자 op후 bed making 과 간호 28. 바이알 mix 하는 방법 29. AST 주사 준비와 주사해보기 30. 혈흉이 있는 환자에게 할 수 있는 흉부물리요법
31. 흉관배액관 빠졌을때 간호 32. IM 부위 설명하고 행위하는척 하면서 설명하기 양산부산대학교병
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손상 환자 op후 bed making 과 간호 28. 바이알 mix 하는 방법 29. AST 주사 준비와 주사해보기 30. 혈흉이 있는 환자에게 할 수 있는 흉부물리요법
31. 흉관배액관 빠졌을때 간호 32. IM 부위 설명하고 행위하는척 하면서 설명하기 부산대학교병원
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손상 환자 op후 bed making 과 간호 28. 바이알 mix 하는 방법 29. AST 주사 준비와 주사해보기 30. 혈흉이 있는 환자에게 할 수 있는 흉부물리요법
31. 흉관배액관 빠졌을때 간호 32. IM 부위 설명하고 행위하는척 하면서 설명하기 양산부산대학교병
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손상 환자 op후 bed making 과 간호 28. 바이알 mix 하는 방법 29. AST 주사 준비와 주사해보기 30. 혈흉이 있는 환자에게 할 수 있는 흉부물리요법
31. 흉관배액관 빠졌을때 간호 32. IM 부위 설명하고 행위하는척 하면서 설명하기 부산대병원자소서
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