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양상을 관찰해 요로감염의 징후를 사정한다.
관찰
JP drain 관리에 대해 교육한다.
관찰
간호평가
① 달성됨 : 체온이 증가하지 않고, 수술 부위에 oozing이 관찰되
지 않았음
② 달성됨 : 심호흡, 기침, 체위변경을 적절히 하며, 호흡기계 감염
및
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양한 케이스와 처치를 볼 수 있어서 좋았다. 또한 식사하고 오면 환자가 퇴원하고 입원해 있고, 출근할 때 처음 보는 환자를 보는 것도 응급실의 매력이라 느껴졌다. ER실습은 실습 전 내가 생각했던 응급실보다 나에게 흥미롭게 다가왔고, 전
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한 번씩 스스로 목욕을 할 것이다
<참고문헌>
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/
정신건강간호학 제5판, 현문사, 양수 외, P197~226 / P73 1. 대상자 정보
2. 정신상태사정
3. 약물치료
4. 기타치료
5. 간호중재 대상자의 간호문제 목록
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케이스의 다른 대상자를 연구하는 등 자료를 추가하여 관련된 간호중재를 추가할 필요성이 있다.
※ 참고문헌
조경숙 외 9명. 제6판 성인간호학(상). 현문사. p644~657, p679~705.
차영남 외 13명. 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사. p285, 352.
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간호학 상, 수문사
송경애 외 11명, 기본간호학 하, 수문사
조경숙 외 9명, 성인간호학 상, 현문사
양성희 외 8명 ,기본간호학 핵심술기, 현문사
임경춘 외 공역, 건강사정, 정담미디어 Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
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케이스를 많이 접하는데 대상자는 통증 척도가 높았으나 통증도 많이 줄어들고 호흡 또한 편해지셨다.
2) 참고문헌
1) 조경숙, 김희경 외 8명, 『성인간호학 I』, 현문사
2) 퍼시픽 학술편찬국, 『Adult Health Nursing』, 퍼시픽북,
3) 홍세진, 『대장
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양의기왕력자
(5)질병에대한 문헌 고찰
1.질병의 원인
▶ 미숙아의 유발요인
유 발 요 인
내 용
모체측 요인
자궁경관 무력증,자궁기형,산모의 심한 질병(급성 신우신염,급성폐렴으로 인한 저산소증),습관성 미숙아 분만등
신생아측 요인
선천
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A 140/80 98 22 38.8
14P 130/80 90 20 37.7
6PM 120/80 90 20 37.3
3.처방에 따라서 산소 흡입을 시작했다.
-O2를 3L를 주었다.
4.서서히 움직이도록 교육했다.-보호자와 함께 움직일 것을 교육하고, 보조기나 지팡이등을 통해 움직일 것을 교육하였다.
5.활동 중
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case study로 인해 환자분께 더 많은 관심을 가지고 먼저 다갈 수 있는 자신감이 더 많이 생긴 것 같다.
Ⅳ. 참고문헌
1. 성인간호학 상(2013), 조경숙 외, 현문사
2. 성인간호학 Ⅰ(2013), 이영휘 외, 정담미디어
3. 수술간호 실습지침서(2002), 구숙희 외
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간호학Ⅰ- 수문사, p794-812
2. 김진규 외 19(2008).최신 임상화학.청구문화사.270-299
3. 김대식 외 12(2006).임상 생리학.고려의학.274-289
4. 전시자 외(2011). 성인간호학(상) - 현문사
5. 성미혜 외(2010). 간호과정 정문각, p60
6. 차영남 외(2013). NANDA 간호진
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