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간호진단
“지식부족으로 인한 예후 걱정과 관련된 불안”
(2) 간호사정
- 주관적 자료
S1. “선생님 숨 쉬기가 또 힘들어지면 어떡하죠?”(대상자)
S2. “자다가 호흡곤란이 오면 어떡하나요?”(대상자)
- 객관적 자료
O1. Beck 불안척도 결과 25점
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통증, 구토, 오심, 발진, 두통
tromadol
비 마약성 진통제
PO
shock, 호흡억제, 저혈압, 부정맥
날짜
간호진단 및 자료
목표
계획 및 수행
평가
6/9
6/10
#1. 수술 전 지식 부족과 관련된 불안감
s: “수술하면 많이 아플까?” “하고 나면 허리 아픈 거
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간호사들에게 제일 중요한 어떤 간호중재가 필요한지 더 많은 공부를 해야겠고 또 아직 남은 실습기간동안에 많이 보고 많이 느끼고 많이 행해 볼 수 있었으면 좋겠다.
* 참고 문헌
성인간호학(2004년) 서문자외 수문사
최신임상간호메뉴얼(
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간호사 선생님들이 치료하고 본인이 이 환자를 간호사례연구 대상자로 선정하여 계속적인 치료과정에 참여함으로써 문제를 해결하기 위하여 나름대로 간호계획을 세우고 실천하였다. 처음에는 환자의 mental이 좋지 못하여 라포형성이 힘들
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통증에 대한 두려움과 관련된 불안
진단번호
발생날짜
간호진단
해결날짜
서명
★3)
2005
9.28
◆진단명: 노화와 질환에 대한 지식부족 관련된 치료 요법의 비효율적 이행
▷과학적근거:노인은 치료에 대한 정보가 부족하거나 인식 부족, 실망,
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불안은 말로 표현하여
감소시킬 수 있다..
6. 신체변화에 대한 부정적인
정서를 갖지 않도록 도와준다.
- 약물 투여 후에 혈압이
안정되었고, 간호에 대한
설명 후 불안이 감소
되었다고 말하였다. 1. 간호문제 목록 작성 & 간호진단(우선
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통증이
완화 되었다고
말했다.
간호진단 및 자료(객관적/주관적)
목표
계획
이론적 근거
수행
평가
<< 추후관리에 대한 지식부족 >>
① 주관적 자료 : “퇴원하고나서 어떻게 해야하죠?.”
② 객관적 자료 : 환자는 자신이 어떻게 해야
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통증은 언제 없어지는 거냐?”
“ 언제쯤 나아서 갈수 있느냐?”
객관적 자료
안절부절못함
진단
(Assessment)
수술 후 간호과정에 관한 지식부족과 관련된 불안
목표
- 대상자는 앞으로 행할 간호를 나열할 수 있다.
- 대상자는 불안이 감소되었
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간호사가 될 날이 가까워진다는 생각에 선생님들이 어떤 식으로 간호를 하는지, 환자와의 관계에 대해서 많이 보면서 나도 이런 간호사가 되고싶다는 생각을 많이 하게 되었다. 여러모로 많은 추억과 생각을 하게 되는 실습이었다.
참고문
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불안 정도를 사정할 것이다.
-대상자나 보호자가 충분한 질문을 할 수 있도록 하고 적절한 정보를 제공할 것이다.
-대상자의 말을 주의깊게 경청하고 불안한 감정을 표현하도록 할 것이다.
-치료나 간호중재 시 이유를 충분히 설명해 줄 것이
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