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간호과정 . 현문사. 2009
은재순외. 임상약리학. 현문사. 2009.
박창수외. 일반병리학. KMS. 2009
킴스 온라인 (http://new.kimsonline.co.kr/)
드러그인포 (http://www.druginfo.co.kr/) Ⅰ. 문헌고찰
1) 역학
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단
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온 몸이 뜨거운데 열 좀 재주세요”
“애가 잠을 안자고 너무 보채요”
<객관적 자료>
1월 13일 16시에 PR: 90, RR: 30, BT: 38.3로 check 1) 연구의 필요성
2) 간호사정을 위한 기초 자료 수집
3) 검사소견
5) 문헌고찰
6) 간호과정
7) 결
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진단 : 급성혼돈.
암모니아가 증가할 가능성이 있으므로 정맥류 출혈대상자에게는 위장관출혈과 암모니아 축적이 동반하여 나타나는 간성혼수와 문맥전신성 뇌증과 관련된 급성혼돈이라는 간호진단을 내림.
결과
대상자는 사람, 장소, 시간
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4. 임상검사
5. 사용약물
6. Denver Ⅱ
7. 발육곡선 & 성장도표
8. 간호과정
<간호진단 1> 점액생성의 증가와 관련된 비효율적 기도청결
<간호진단 2> 염증 증상과 관련된 고체온
Ⅳ. Case Study를 마치며..
※ 참고문헌 & Site
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2. 원인
3. 질병의 Pathophsiologic Mechanism
4. 진단 방법
5. 증상
6. 치료와 간호
7. 예후
Ⅳ 간호과정
1. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 건강력
4) 투약력
5) 진단검사
2. 간호진단∙계획
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-검상돌기까지)
·튜브위치확인 : 5~10cc공기주입후 상복부청진함
·비위관제거 : 의식명료할땐 앉은자세, 의식없을땐 옆으로 1. 간호의 기본개념 2문제
2. 간호과정 3문제
3. 건강사정 3문제
4. 산소화 요구 2문제
5. 영양 요구 2문제 등등
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간호과정이 적용되어야 한다. 또 다른 합병증의 발생을 막기위해서 장기적인 목표를 마련하여 환자의 간호를 해야하고 환자뿐 아니라 환자의 보호자에게도 간호를 교육하여야 할것이다.
※참고 문헌
- 여섯째판 성인간호학 1, 수문사, 이향련
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간호 진단
1) 고체온
2) 부동과 관련 된 피부통합성 장애
3) 기관 내 삽관과 관련 된 비효율적 기도청결
4) 부동과 관련 된 신체기동성 장애
5) 유치 도뇨관 삽입과 관련 된 감염
6) 기관 내 삽관과 관련 된 구두의사소통 장애
Ⅶ. 분만실 케
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2시간 간격으로 체위변경 유지함.
피부는 건조하지 않게 유지됨
욕창은 관찰되지 않음. Ⅰ.서론
1. 개요
2. 증상
3. 원인
4. 진단
5. 합병증
6. 치료 및 예방
Ⅱ. 본론-환자정보
Ⅲ. 진단적 검사 및 결과
Ⅳ. 간호과정
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간호학(2001), 조영희·고미혜, 신광출판사
성인 내·외과 간호학(2001), 최정신 외 , 현문사
·웹사이트
네이버 지식 검색(http://100.naver.com/)
Ⅴ. 느낀점
♠목 차♠
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호력(history)
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
Ⅴ. 느낀점 Ⅰ. 문헌
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