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만성백혈병, 급성감염증
↓재생불량성 빈혈, 과립구 감소
RBC
3.4~5.2
3.30▼
3.02▼
↑진성다혈증, 탈수, Ⅰ. 대상자 건강상태 사정기록지
1. 간호사정
2. 대상자의 건강력
3. 문헌고찰
4. 진단검사((혈액검사, 소변검사, 대변검사)
5. 진단검
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이었는데, 매일 10시쯤에 수간호사 선생님께서 주시는 따뜻한 토스트와 음료에 기운차리고 더 열심히 뛰어다녔던 기억이난다. 퉁퉁 부은 얼굴로 진통제를 맞으면서 거동이 불편한데도, 모유수유를 하겠다며 일어나는 산모들의 모습을 보고
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으로 움직이는 것을 예방한다. (기본간호학 1 메디컬 사이언스 279p)
7. 대상자와 가족에게 호출벨 사용에 대하여 교육하였다.
7-1 통증 시나 환자에게 위급한 상황이 있을 때, 불편상황이 있을 때 호출벨을 사용하라고 교육하였다.
→ 이론적 근
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만성 기능적 변비의 위험
자료
목적 및 기대되는 결과
간호계획
수행 및 이론적 근거
평가
<주관적 자료>
“(변이)안나와 약좀줘요.”
<객관적 자료>
주호소: general weakness
하루종일 침대에서 시간을 보내는 모습 관찰됨.
복부팽만 관
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어디 좀 묶어 두던지, 감아두면 안되나요?”
객관적 자료
▶ TLH(전자궁적출술) 시행 후 배액관 삽입 중
▶ 수술 후 8/27일 V/S결과 : BP 140/90, PR 60, RR 20, BT 37.5(↑)
▶ 수술 전 8/22일 WBC 5.49 → 수술 후 8/27일 WBC 11.63(↑)
▶ 배액관 삽입 부위 붉어져있
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09:00시 병실에서 환자에게 foley catheter, central line의 감염 위험성과 관리법에 대해 교육하였다
<SN김준년>
③-1 : 10월 20일 15:00 air bed를 제공 하였다. <SN김준년>
③-2 : 4시간마다 피부통합성 유지를 위해 Position change 마다 닦아 주며 습한
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폐활량계의 사용
6) 2시간마다 체위변경
생산적인 기침은 작은 기도에서 큰 기도로부터 분비물을 이동하는데 도움을 주어 가래를 제거하는데 가장 효율적이다. 앉은자세와 복부지지대는 복부 압력과 횡격막 운동을 증가시켜 효과적인 기침을
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때 통증을 호소
하는지 사정한다.
2. Dressing할 때 대상자의 부모에게
대상자를 잡도록 하였다.
3. 대상자의 부모에게 대상자를 재우
도록 권하였다.
4. 처방에 따라 약물을 투여한다.
-대상자는 통증을 호소하지 않는다.
-통증 척도 결과 2점 이
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케이스를 보기는 어려웠지만 노인 간호라는 특수한 파트를 경험하면서 다양한 증상표현을 볼 수 있었고, 대상자분들이 우리를 손녀, 손자처럼 잘 대해주시고 대화도 많이 해서 재미있었다. 그리고 병원 자체에 EMR이 없어서 직접 차트를 찾아
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케이스의 환자의 경우 43세의 환자로 다른 질병을 달고 오지 않았으며 수술 후 통증을 호소하기도 하였지만 완쾌하여 퇴원하였다. 간호사는 부인과의 특성에 맞는 정신적인 간호에도 초점을 두어 간호를 제공해야 한다고 생각한다.
2. 실습하
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