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www.healthkorea.net 건강샘
▷ 부록
- 항암화학요법
- 인공배뇨의 이론적 배경 1. 일반적 사항
2. 대상자의 진단명에 따른 해부, 생리, 병리, 검사방법, 치료방법
3. 진단검사
4. 약물
5. 간호과정 (사정, 진단, 계획, 수행, 평가)
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간호사도 같이 호흡한다. - 27일 오전 9시 10분 경(by nurse, SN)
④ 산모 옆에 서서 대퇴부를 지지해주고 손을 잡아드린다. - 27일 오전 9시 15분 경(by SN)
① 적절한 라마즈 호흡법을 사용한다. - 27일 오전 9시
② 호흡법 하기 전 호흡이 20회로 호흡수
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대퇴부 수술
서울 의료원에서 왼쪽 대퇴부 수술하려다가 폐렴 발생해 호흡기 내과 입원하여 치료
경련이 있어서 안동병원에서 po복용중.
2005년도 뇌출혈.
30년전 간질.
옷입고 벗기(상당한 도움) : 옷 입혀주고 벗겨주는 것을 도와줌
세수하기(
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대퇴림프절(부종, 압통)
비장림프절(부종, 압통)
눈 : 사시
시력
공막(충혈, 황달)
동공- 크기-대칭(오른쪽, 왼쪽 지름 mm)
빛에 대한 대응 -좌,우 반응보임
조정력
대칭성
시야
결막(충펼, 염증)
안구
눈이 동공크기 - 대칭 , 빛반사 - 좌(반응), 우(
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골절치료 시 Vit D 과잉
▼ 구루병, 골연화증, 부갑상선기능항진
AST
간손상 유무
M:0-40
F:0-32
24
▲ 급성간염, 악성종양, 폐쇄성황달, 알콜성간염
▼ 간괴사
ALT
23
ALP
간, 담도계 질환 진단
40-250
304 ▲
▲ 간질환, 골질환
γ-GTP
간세포기능
알콜에 의
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, )
5. 대상자에게 분만 후 자궁수축에 대하여 교육 해드렸다.
1. 대상자는 통증척도 점수를 5점 주었다.
( 8->5 )
2. 대상자는 PCA를 알고 스스로 통증을 조절 할 수 있다. 1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획 및 수행
5. 결과
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간호
<간호사례 연구기록>
1) 간호력
(1) 일반적 특성
2) 월경력
3) 현병력
4) 과거병력
2) 건강검진
(1) 신체사정
(2) 임상적 의의
(3) 진단을 위한 검사
(4) 최종 진단명
3) 치료계획과 치료방법
3) 간호진단 목록
4)간호과정
간호
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간호과정
1. 질환과 관련된 통증
간호사정
-subject data
“무릎이 계속 쑤시듯이 아파요”
-object data
pain있는 찡그린 표정을 하고 있다.
Rt leg 쪽을 높이거나 자세를 변경 시에 심한 pain 호소
NRS: 9/9-3점, 9/10-3점, 9/11-4점
간호진단
Knee pain
간호목표
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대퇴사두근강화, 힘주기
무릎이 똑바로 펴지도록 10초간 힘을 주고, 다시 힘을 빼는 것을 10~20회 반복
2. 대퇴사두근강화, 다리 들기
다리를 펴고 발 뒤꿈치를 바닥에서 10초 동안 들고, 내리고를 10회 반복
3. 장경인대, 엉덩이근육 스트레칭
왼
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경부의 지지가 약하다는 것과 방광경부의 과활동성에 의한 복압성 요실금을 의심할 수 있다. 검사가 invasive한 과정이라는것, 여자 대상자에게만 시행 가능하다는것, Q-tip 결과만으로 복압성 요실금이라고 진단내리기 어렵다는 단점이 있으나
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