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골절이란 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴 된 상태이다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 좌상에서부터심한 골절로 인해 불구를 이야기하는 것 까지 다양하다. 그 중에서 경골 및 비골 근위부 골절은 최근 교통사고의 증가 및
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Fracture of shaft of femur, closed
키/몸무게
160 cm, 39kg
입원경로
□ 외래 √ 응급실
입원방법
□ 도보 □ 휠체어 √ stretcher □ 기타
정보제공자/동반자
□ 배우자 □ 자녀 √ 기타 언니
개
인
력
개인력 : 교육정도 대학 재학 직업 대학생 취미 쇼핑 종
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20~11/22 눌렀다 떼었을 시 1~2초 이내로 돌아왔다.
학생간호사는 우측 다리의 상승여부를 확인하였다.
→ 11/20 대상자가 우측다리를 아직 움직이지 못하는 것을 확인하였다.
→ 11/21 대상자가 우측다리를 5도가량 상승시키는 것을 확인하였다.
→
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골절 확인되어 입원함.
입원 당시 V/S : 120/80 78 37.0 20 확인함.
3. 간호진단
① 골절과 관련된 다리 통증
사정
주관적 자료
“오른쪽 다리가 아파요.” “통증을 참기가 힘들어요.”, “움직일 때도 아프지만 가만히 있어도 너무 아파요.”
객관
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OS(Windows RT, 8 등) 는 가상화(VDI)에서의 Thin Client를 위한 OS라고 할 수 있다. 향후 스마트워크를 위한 자사의 어플리케이션을 발전시켜 시장에 판매하기 위해서라도 한국MS사는 국내 스마트워크의 모범기업이 될 것으로 사료된다.
참고자료
구형
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가격차별 전략
3. 삼성의 시장성과
가. 의외로 좋은 반응을 얻고 있는 웨이브폰
나. 판매증가율과 점유율 측면
다. 이윤 측면
Ⅲ. 결론
1. 삼성을 포함한 스마트폰 관련 기업들에게 주어진 과제 및 전망
Ⅳ. 참고자료
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자료
▶“왜이래 추워”
▶“오한이 든 것 같애”
▶“열많이 나지??”
객관적 자료
▶ 수술 후 2일째 BT 38도 이상이 확인 됨
▶ 땀으로 인해 시트와 베게 시트가 자주 젖는 것이 확인됨.
▶ 온몸과 볼이 빨개 지시는 것이 확인 됨.
간호진단
질
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공부해야 한다.
Morse 낙상위험 사정도구
주관적 자료 : “아이고 답답해”
객관적 자료 : 가래가 끓고, 뱉을 수 있음에도
불구하고 계속 다시 삼킨다.
산소 호흡기를 이용 중이다.
기좌호흡을 한다.
비효율적인 기도청결
- 객담 흡인의 유무
객
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자료
객관적 자료
진단
계획및목표
수행
이론적 근거
평가
1) 가족들 보고 싶어.
2) 병원은 너무 외로워서 싫어.
3) 빨리 퇴원시켜 달라고 해.
1) 병실에 가족들이나 친구들이 찾아오지 않음.
2) 자주 집에
가고 싶다는 말을 함.
3) 간병인도 있고,
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자료
객관적 자료
목표
· “목이 말라요.”
“속이 좀 안 좋아요.”
입술이 심하게 마름
구역질을 함
탈수를 방지한다.
간호계획 및 수행
평가
① 잠행기 때 양치질을 권장하였다.
② 필요시 거즈에 물을 묻혀 주었다.
탈수상태는 보이지
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