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간호학Ⅱ.수문사. 2010
· 드러그인포
· 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2012), 차영남 외, 현문사
· 간호과정 실무지침 (2015), 서울대학교병원 간호본부, 서울대학교출판문화원 Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
Ⅳ.
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간호학, 현문사
김기환 (2004). Mosby\'s dictionary. 서울: 현문사
서울대학교 (1994). 간호진단과 계획. 서울대학교 출판부
최영희 외 (1998). 간호진단과 간호중재. 서울: 현문사
전시자 외(2004). 간호과정. 현문사
대한약사회 http://www.kpanet.or.kr/
네
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간호학 2권 (제7판) 파주시:수문사 이진학 외 4명 (2011) 안과학 (제9판) 서울특별시:일조각 성미혜 외 3명 (2008) 간호과정의 이론과 적용 서울특별시:수문사
성미혜 외 3명 (2005) 간호진단분류 서울특별시:수문사
http://blog.naver.com/smeceye?Redirect=Log&l
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1. 간호과정의 정의
2. 간호과정의 특성
3. 간호과정이 단계
4. 간호진단의 유형
5. NANDA 간호진단분류체계 1. 간호과정의 정의
2. 간호과정의 특성
3. 간호과정이 단계
4. 간호진단의 유형
5. NANDA 간호진단분류체계
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과정
과정
내용
간호사정
<객관적 자료>
수술명: FESS
코막힌 소리가 남.
<주관적 자료>
“코가 막혀서 누우면 숨이 잘 안 쉬어져요. ”
간호진단
수술부위 부종, 출혈과 관련된 비효율적 호흡양상
간호목표
1.대상자는 퇴원 전까지
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ea)
5. rod 70mm and cross link 35-38mm aply
6. hemo-vac insertion after bleeding control muscle and skin closure.
Ⅶ. 간호과정
1)간호과정 적용
번호
날짜
간호진단
1
5/30-6/1
수술과 관련된 급성통증
2
5/30-6/3
신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험
3
5/30-6/3
침
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알고 말로 설명할 수 있으며, 지금까지 낙상을 경험하지 않았다.
간호진단
간호계획
수행
평가
목표
계획
수술 과정, 예후, 합병증과 관련된 지식부족
<단기목표>
환자는 3일 이내 수술과정과 예후에 대해서 알고 말할 수 있다.
5일 이내 합
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간호 전문성 향상에 기여하고자 한다.
7. 간호문제 도출 : 매핑 간호진단 간호과정
본 항목에서는 실습 중 간호한 신우신염 환자 A씨의 사례를 기반으로 실제 간호사정 데이터를 종합하여 문제를 다각도로 도출하고, 이와 관련된 NANDA 간호진
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과정
사정
주관적 자료
“아프다 이것 좀 떼도”
객관적 자료
liac spine 부위의 3X4cm sore, Lt elbow 3X7cm sore
알콜성 치매로 인해 상처부위 드레싱 된 EB를 떼어내려함.
간호진단
피부 상처와 관련된 피부손상 위험성
간호계획
목표
기대결과
피부의
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진단 3)
간호과정
간
호
사
정
주관적 자료
“피부가 자주 가려워요”
“피부 색이 노랗게 변했어요”
객관적 자료
피부는 뚜렷한 황색이 관찰됨
피부 가려워하는 모습이 관찰됨
총 빌리루빈 수치가 3.2mg/dL로 정상수치보다 높음
간
호
진
단
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