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간경화증의 진단검사 7) 간경화증의 치료와 간호 8) 심성 간경화증과 관련된 우심부전
Ⅲ. 임상사례연구
1. 간호사정 1) 대상자의 전반적인 건강상태 사정 2) 진단적 검사결과 3) 약물
4) 간호과정
Ⅳ.
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간경화증과 식도 정맥류 출혈의 위험이 있어 대상자에게 출혈이 있을 시 쇼크가 올 수 있기 때문에 사망까지 이를 수 있다는 위험성을 알리고 평소 주의해야 할 수칙을 교육하여 출혈을 예방하기 위함이다.
간호진단 3)
간호과정
간
호
사
정
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간호과정 케이스
10. 간경화 간호과정 CASE
(1) 간호사정
위점막 손상 및 식욕부진에 따른 영양부족
(2) 목표
위 점막 손상이 감소하고 식욕이 증진된다.
(3) 간호계획
- 소량씩 자주 식사하도록 하고 환자가 선호하는 음식을 섭취하도록 한다. 맛
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간호과정 적용
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
중증의 인지기능장애로 주관적 사정을 할 수 없음
1. 기저귀, PCN, PTGBD, foley cath. insertion
2. 활동의 부자유(침상 내에서 부분적 도움으로 수동운동)
3. 와상환자
4. 욕창사정도구 : 15점(14점 이하 :
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