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통증
간호사정
주관적자료
(subjective data)
“아이고....”
객관적자료
(objective data)
대상자가 찡그린 얼굴을 하고 계심
통증척도 5점
기대되는 목표
대상자가 시술한 다음 날 통증척도가 3점 이하로 내려갈 것이다.
간호계획 및 수행
1. 통증 정
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급성통증
간호계획 기록지
· 간호진단 :2. 질병과 치료를 위한 침습적 시술과 관련된 급성통증
목적/목표
간호지시
과학적 근거
· 대상자는 7일 이내에 통증 척도가 8에서 4로 감소되었음을 말한다.
· 편안한 체위를 취하게 한다.
· 처방된 산
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증상과 원인, 예방법
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2109138&cid=51003&categoryId=51019
삼성서울병원 건강칼럼
http://www.smc.or.kr/health/11/h011-01.htm
급성심근경색증 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
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비강캐뉼라를 사용 해 산소를 투여함 - 4L/min
심근의 허혈을 감소시켜 흉통을 경감시킬 수 있다.
성인간호학1
: 심근허혈과 관련된 급성 통증 Ⅰ. 문헌고찰
1. 원인
2. 증상과 징후
3. 진단검사
4. 치료와 간호
Ⅱ. 간호사정
Ⅴ. 참고문헌
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급성 심근경색 후 stent 시술을 받은 후에도 재발이 되지 않는다고 안심할 수 없는 무서운 질환이며, 응급실에 방문하는 환자들 중 사망률이 아주 높은 질환이다. 골든타임에 적절한 치료를 받지 못하게 되면 손을 쓸 시간도 없이 사망을 하기
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급성통증 Acute pain 간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정 변화(얼굴을 찡그림)
-
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급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥
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급성
① 하복부의 심한 통증, 자궁 부속기 압통
② 고열 : 38℃ 이상
③ 악취가 나는 농성 분비물(농성 대하)
④ 오심, 구토
(2) 만성
① 재발성 골반통
② 미열 : 37.7℃
③ 비정상적 질출혈, 대하증
④ 골반 압통
4) 치료 및 간호중재
(1) 균 배양검
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통증
S.D
“수술한데가 아파... 언제까지 아프려나”
“목이 자꾸 움직이고 아프니까 자꾸 근육이 결려”
“목이 아파.. 자꾸 따갑고”
O.D
통증관리평가
: 통증강도 ‘6’ / 1시간 후 통증평가 ‘3’
수술부위에 통증호소하며 얼굴을 찡그리심
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급성난관염, 분비물이 복강으로 넘쳐 급성 골반 복막염, 만성난관염, 불임 등
- 원인균이 화농균일 경우
: 자궁내막염, 자궁염, 자궁주위염, 골반 혈전성 정맥염, 하복부 정맥염 등
3. 치료 및 간호중재
- 입원하여 절대안정
- 항생제
- 필요 시
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통증 조절법으로 수술 후 급성통증 조절에 유용하다. 대상자 스스로 약물의 양을 조절하며 사용할 수 있다. 버튼을 1회 누룬 후 다시 사용하기까지 일정한 시간이 정해져있다.
- PCA의 주의사항
어린이, 노인, 쇠약자, 인지장애가 있는 대상자는
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급성 편도염 환자의 간호중재에 대해 설명해보세요.
적절한 수분을 섭취하도록 하고 가글하도록 합니다. 통증을 경감시키기 위해 아이스팩을 사용하도록 합니다. 처방에 따라 항생제를 투여합니다.
편도선적출술은 급성 편도선염이 자주 재
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급성 협각형 녹내장
만성 광각형 녹내장
분명하고 갑작스런 증상
갑작스런 통증(오심, 구토 동반)
조명주위의 무지개의 달무리: colored halo
앞이 흐림, 충혈
갑작스런 안압 상승: 50mmHg 이상
각막이 흐르고 안개 낀 것 같은 모양
암순응이 어려움(
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통증
가늘고 굽은 모양 균
침습적 치료 : 내시경 생검
비침습적 : 요소호기검사
*캄필로박터(campylobacter)
그람음성 나선형(작고 얇은 만곡형)
발열, 두통, 근육통, 설사
길랑바레 증후군 유발
*결핵균
미코박테리움 속, 항산성 막대균
->ziehl-nee
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통증감소, 염증, 울혈상태 감소, 체온 유지, 대사작용 증진, 환부의 화농과정 촉진
냉요법
급성 외상의 합병증 방지, 좌상, 골절, 염좌, 출혈, 고체온
- 구강투여 금기환자 ★
연하곤란, 무의식, 지남력 상실, 위장관 흡인, 금식, 구강수술 및 외
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