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77


목차
Ⅰ.서 론 1
1. 문제제기 1
2. 연구목적 3
3. 연구의 한계 4
Ⅱ. 이론적 배경 5
1. 알코올 중독자의 특성 5
2. 심리극의 개념 7
3. 알코올 중독자의 심리사회적 특성에 대한 심리극의 적용 13
4. 선행연구 고찰 13
Ⅲ. 연구 방법 16
1. 연구 대상 16
2. 연구 설계 16
3. 조사기간 및 자료수집방법 17
4. 측정도구 17
Ⅳ. 프로그램 구성 및 내용 20
1. 프로그램의 목적 20
2. 프로그램 세부 단계 20
3. 프로그램의 각 회기별 목표와 내용 21
4. 프로그램의 실천 과정 23
Ⅴ. 조사결과 및 분석 54
1. 연구대상자의 일반적 특성 54
2. 음주변화동기, 자기효능감, 자아존중감의 사전사후 결과 55
3. 음주변화동기 58
4. 자기효능감 59
5. 자아존중감 60
6. 사례분석 61
Ⅵ.결론 및 제언 70
참고문헌 73
부록 76
1. 문제제기 1
2. 연구목적 3
3. 연구의 한계 4
Ⅱ. 이론적 배경 5
1. 알코올 중독자의 특성 5
2. 심리극의 개념 7
3. 알코올 중독자의 심리사회적 특성에 대한 심리극의 적용 13
4. 선행연구 고찰 13
Ⅲ. 연구 방법 16
1. 연구 대상 16
2. 연구 설계 16
3. 조사기간 및 자료수집방법 17
4. 측정도구 17
Ⅳ. 프로그램 구성 및 내용 20
1. 프로그램의 목적 20
2. 프로그램 세부 단계 20
3. 프로그램의 각 회기별 목표와 내용 21
4. 프로그램의 실천 과정 23
Ⅴ. 조사결과 및 분석 54
1. 연구대상자의 일반적 특성 54
2. 음주변화동기, 자기효능감, 자아존중감의 사전사후 결과 55
3. 음주변화동기 58
4. 자기효능감 59
5. 자아존중감 60
6. 사례분석 61
Ⅵ.결론 및 제언 70
참고문헌 73
부록 76
본문내용
독자들은 입소 대기 중인 자로 새로운 환경에 대한 적응에 있어서 불의 특성을 나타내었다.
넷째, 공유(Sharing)단계 과정이나 개방식 질문에서 음주 변화동기, 자기효능감, 자아존중감의 변화정도 등 긍정적인 결과를 발견할 수 있었다.
다섯째, 심리극은 문제 해결이나 치료적으로 효과가 있으나 카타르시스. 자기통찰, 역할 훈련은 자기문제를 보게 되어 혼란스러운 경우도 있다고 할 수 있다. 자기문제를 보았을 때 오히려 자기효능감, 자존감이 낮아졌다.
여섯째, 심리극에 주인공으로 참여한 사례 D, G, E의 경우는 공유화과정 단계나 개방식 평가에서 긍정적인 반응을 보였으나, 다른 사례의 경우 자기문제를 직면시켰을 때 자기문제를 부정하고 피하려는 반응을 보였다.
이러한 결과를 통해 사회복지 실천 현장에서 집단사회사업방법론으로 알코올중독자를 대상으로 하는 심리극 프로그램이 음주변화 동기를 강화하고 자기효능감과 자아존중감에 긍정적으로 작용한다는 결론에 도달하였다.
위의 결과에 따라 몇 가지 제언을 하고자 한다.
첫째, 본 연구는 특수한 알코올중독자를 대상으로 심리극 프로그램을 하였기 때문에 치료적인 목표보다는 자활의 목표에 두어 구조화된 심리극을 해야 할 것이다. 사전에 알코올중독자에 대한 직원 및 연출가, 보조자아의 사전 사후미팅이 있다면 더 효과적으로 접근할 수 있을 것이다.
둘째, 본 연구는 사회복지의 실천방법론의 하나인 집단지도방법론의 알코올중독자의 치료를 위한 전문적인 방법인 심리극 집단 프로그램으로 활용할 수 있다. 특히 변화동기에 초점을 두어 접근하고 인지행동치료, A.A모임, 12단계 등 다른 통합적인 프로그램으로 접근해야 할 것이다.
셋째, 본 연구에서와 같이 소집단인 경우 다양한 질적 연구가 보완되어야한다. 객관적인 행동 관찰, 알코올중독자의 언어적 비언어적 행동을 매회기 비디오로 녹화하거나 섬세하게 관찰해야 할 것이다.
넷쩨, 본 연구 미치는 다양한 변수 즉 A시설의 특성 및 체계의 변화, 알코올중독자의 특성, 연출자 성향 등 다양한 변수를 통제해야 할 것이다.
다섯째, 알코올 중독자를 대상으로 한 심리극의 경우에는 술과 나의 관계에 대한 탐색 및 앞으로의 대처계획, 그리고 이에 대한 역할 훈련 부분을 통해서 탐색과정을 통해 수립된 전략이 실제로 어떻게 활용되어질 수 있는지, 본인의 경우에 부합하는 전략이었는지를 검증하고 연습, 강화해 주어야 할 필요성이 있다. 이에 역할 훈련 부분의 강화 부분은 차후 프로그램을 통해서 놓치지 말고 진행되어야 할 부분으로 평가해야 할 것이다.
여섯째, 전체적인 회기 진행에 있어서, 당 회기에서 다루어질 내용이 명확할 필요성이 있다. 이는 심리극 본연의 즉흥성을 침해할 수 있는 소지도 되지만, 한 주제 하에 공감대를 형성하는 것 역시 중요하며, 인생의 한 주제안에서의 즉흥성, 창조성 역시 그 범위가 매우 광범위하기 때문에 무방할 것으로 판단되어진다. 따라서 알코올 의존자의 삶과 관련된 주제들 술과 나, 우리 가족, 나의 미래, 나의 과거, 외로움, 즐거움, 화, 죽음 등의 주제를 선정해서 드라마를 실험적으로 진행해 보는 것 또한 가치가 있을 것이다.
일곱째, 병원 장면에서의 심리극은 철저하게 구조화하지 않는 한 단일회기의 특성을 많이 띈다 하겠다. 매 회기마다 구성원이 바뀌면서의 문제, 나의 이야기를 집단에서 하기 어려움, 사이코 드라마의 낯설음 등이 그것이다. 이를 위한 보완 방법으로 치유적 사이코드라마 모델인 사건 중심, 주제 중심 모델을 적용하고, 이의 한 요소인 수호 천사 정하기 등의 방법을 창조적 변형하여 적용해 볼 필요가 있을 것이다.
여덟째, 앞서의 평가결과에서 동기영역에서의 변화는 주목할 만하다고 볼 수 있다. 이에 차후실행에 있어서도 동기화 부분의 변화에 대해서 지속적으로 연구할 가치가 있을 것으로 보인다.
아홉째, 심리극 프로그램 종료후 알코올중독자의 변화 정도 등을 조사한 사후 연구가 있어야 더 질 높은 연구가 될 것이다.
마지막으로 사회복지실천 현장에서 집단지도방법론의 하나로서 알코올중독자를 위한 체계적으로 구조화된 심리극 모델이 개발되어 다른 프로그램과 통합되어 접근한다면 좋은 치료 결과를 얻을 수 있을 것이다. 또한 본 연구는 8명의 작은 인원과 주1회, 총8회기로써 좀더 심층적인 연구가 이루어지지 못했고 통제집단을 두지 않고 실험집단 대상자에게만 적용되었기 때문에 유의미한 결과가 온전히 심리극 프로그램의 영향이라는 것으로 보기에는 한계가 있으므로 후속연구가 필요하다고 하겠다.
참고문헌
<국내문헌>
김수진. “알코올중독자 자녀를 위한 심리극 집단프로그램의 효과성 연구” 석사 학위 논문, 가톨릭대학교 사회복지대학원, 2002.
김민정. “심리극을 통한 사회성과 대인간 갈등해결방식의 변화에 관한 연구”. 석사학위 논문, 이화여대 대학원, 1996
김유광. “정신과 입원환자에 대한 정신치료극의 치료적 효과” 박사 학위논문, 고 려대학교 대학원, 1986.
김유광. “Moreno의 일생”.「임상예술」.1996.
김창원 김유광. “주정중독으로 입원한 환자에 적용된 정신치료극의 효과.” 국 립정신병원 임상연구논문집 1988.
박상규. 역할연기를 통해 본 정신분열증환자의 사회적 행동의 적절성과 사회적 조망능력의 장애, 한국심리학회지,「임상」, 15권 1호, 1996.
박상미. “심리극을 통한 집단상담에서의 공격성과 자아개념 변화에 관한 연구”. 석사학위논문, 한국외국어대학교 대학원,1996.
박정희. “심리극 집단상담에 있어서 내담자의 통찰수준과 감정표현의 변화분석”. 석사학위논문 부산대학교 대학원,1996.
박진억 김혜남 김유광. “입원한 청소년 정신분열병 환자에 적용된 정신치료극의 효과”. 「신경정신의학」1989.
보건복지부, 보건사회연구원.「국민건강 영양조사(1998-1999).」,1999.
성금영. “입원환자군과 대학생군에 적용된 심리극의 효과” 석사논문, 이 화여대 대학원,1983.
양재혁. “심리극 집단상담을 통한 충동성과 대인간 갈등해결양식의 변화 연구”. 석사학위 논문, 한국외국어대 대학원 1996.
유석진. “싸이코드라마의 역사적 개관”. 한국임상예술학회 제 1차 싸이코드라마 워크
넷째, 공유(Sharing)단계 과정이나 개방식 질문에서 음주 변화동기, 자기효능감, 자아존중감의 변화정도 등 긍정적인 결과를 발견할 수 있었다.
다섯째, 심리극은 문제 해결이나 치료적으로 효과가 있으나 카타르시스. 자기통찰, 역할 훈련은 자기문제를 보게 되어 혼란스러운 경우도 있다고 할 수 있다. 자기문제를 보았을 때 오히려 자기효능감, 자존감이 낮아졌다.
여섯째, 심리극에 주인공으로 참여한 사례 D, G, E의 경우는 공유화과정 단계나 개방식 평가에서 긍정적인 반응을 보였으나, 다른 사례의 경우 자기문제를 직면시켰을 때 자기문제를 부정하고 피하려는 반응을 보였다.
이러한 결과를 통해 사회복지 실천 현장에서 집단사회사업방법론으로 알코올중독자를 대상으로 하는 심리극 프로그램이 음주변화 동기를 강화하고 자기효능감과 자아존중감에 긍정적으로 작용한다는 결론에 도달하였다.
위의 결과에 따라 몇 가지 제언을 하고자 한다.
첫째, 본 연구는 특수한 알코올중독자를 대상으로 심리극 프로그램을 하였기 때문에 치료적인 목표보다는 자활의 목표에 두어 구조화된 심리극을 해야 할 것이다. 사전에 알코올중독자에 대한 직원 및 연출가, 보조자아의 사전 사후미팅이 있다면 더 효과적으로 접근할 수 있을 것이다.
둘째, 본 연구는 사회복지의 실천방법론의 하나인 집단지도방법론의 알코올중독자의 치료를 위한 전문적인 방법인 심리극 집단 프로그램으로 활용할 수 있다. 특히 변화동기에 초점을 두어 접근하고 인지행동치료, A.A모임, 12단계 등 다른 통합적인 프로그램으로 접근해야 할 것이다.
셋째, 본 연구에서와 같이 소집단인 경우 다양한 질적 연구가 보완되어야한다. 객관적인 행동 관찰, 알코올중독자의 언어적 비언어적 행동을 매회기 비디오로 녹화하거나 섬세하게 관찰해야 할 것이다.
넷쩨, 본 연구 미치는 다양한 변수 즉 A시설의 특성 및 체계의 변화, 알코올중독자의 특성, 연출자 성향 등 다양한 변수를 통제해야 할 것이다.
다섯째, 알코올 중독자를 대상으로 한 심리극의 경우에는 술과 나의 관계에 대한 탐색 및 앞으로의 대처계획, 그리고 이에 대한 역할 훈련 부분을 통해서 탐색과정을 통해 수립된 전략이 실제로 어떻게 활용되어질 수 있는지, 본인의 경우에 부합하는 전략이었는지를 검증하고 연습, 강화해 주어야 할 필요성이 있다. 이에 역할 훈련 부분의 강화 부분은 차후 프로그램을 통해서 놓치지 말고 진행되어야 할 부분으로 평가해야 할 것이다.
여섯째, 전체적인 회기 진행에 있어서, 당 회기에서 다루어질 내용이 명확할 필요성이 있다. 이는 심리극 본연의 즉흥성을 침해할 수 있는 소지도 되지만, 한 주제 하에 공감대를 형성하는 것 역시 중요하며, 인생의 한 주제안에서의 즉흥성, 창조성 역시 그 범위가 매우 광범위하기 때문에 무방할 것으로 판단되어진다. 따라서 알코올 의존자의 삶과 관련된 주제들 술과 나, 우리 가족, 나의 미래, 나의 과거, 외로움, 즐거움, 화, 죽음 등의 주제를 선정해서 드라마를 실험적으로 진행해 보는 것 또한 가치가 있을 것이다.
일곱째, 병원 장면에서의 심리극은 철저하게 구조화하지 않는 한 단일회기의 특성을 많이 띈다 하겠다. 매 회기마다 구성원이 바뀌면서의 문제, 나의 이야기를 집단에서 하기 어려움, 사이코 드라마의 낯설음 등이 그것이다. 이를 위한 보완 방법으로 치유적 사이코드라마 모델인 사건 중심, 주제 중심 모델을 적용하고, 이의 한 요소인 수호 천사 정하기 등의 방법을 창조적 변형하여 적용해 볼 필요가 있을 것이다.
여덟째, 앞서의 평가결과에서 동기영역에서의 변화는 주목할 만하다고 볼 수 있다. 이에 차후실행에 있어서도 동기화 부분의 변화에 대해서 지속적으로 연구할 가치가 있을 것으로 보인다.
아홉째, 심리극 프로그램 종료후 알코올중독자의 변화 정도 등을 조사한 사후 연구가 있어야 더 질 높은 연구가 될 것이다.
마지막으로 사회복지실천 현장에서 집단지도방법론의 하나로서 알코올중독자를 위한 체계적으로 구조화된 심리극 모델이 개발되어 다른 프로그램과 통합되어 접근한다면 좋은 치료 결과를 얻을 수 있을 것이다. 또한 본 연구는 8명의 작은 인원과 주1회, 총8회기로써 좀더 심층적인 연구가 이루어지지 못했고 통제집단을 두지 않고 실험집단 대상자에게만 적용되었기 때문에 유의미한 결과가 온전히 심리극 프로그램의 영향이라는 것으로 보기에는 한계가 있으므로 후속연구가 필요하다고 하겠다.
참고문헌
<국내문헌>
김수진. “알코올중독자 자녀를 위한 심리극 집단프로그램의 효과성 연구” 석사 학위 논문, 가톨릭대학교 사회복지대학원, 2002.
김민정. “심리극을 통한 사회성과 대인간 갈등해결방식의 변화에 관한 연구”. 석사학위 논문, 이화여대 대학원, 1996
김유광. “정신과 입원환자에 대한 정신치료극의 치료적 효과” 박사 학위논문, 고 려대학교 대학원, 1986.
김유광. “Moreno의 일생”.「임상예술」.1996.
김창원 김유광. “주정중독으로 입원한 환자에 적용된 정신치료극의 효과.” 국 립정신병원 임상연구논문집 1988.
박상규. 역할연기를 통해 본 정신분열증환자의 사회적 행동의 적절성과 사회적 조망능력의 장애, 한국심리학회지,「임상」, 15권 1호, 1996.
박상미. “심리극을 통한 집단상담에서의 공격성과 자아개념 변화에 관한 연구”. 석사학위논문, 한국외국어대학교 대학원,1996.
박정희. “심리극 집단상담에 있어서 내담자의 통찰수준과 감정표현의 변화분석”. 석사학위논문 부산대학교 대학원,1996.
박진억 김혜남 김유광. “입원한 청소년 정신분열병 환자에 적용된 정신치료극의 효과”. 「신경정신의학」1989.
보건복지부, 보건사회연구원.「국민건강 영양조사(1998-1999).」,1999.
성금영. “입원환자군과 대학생군에 적용된 심리극의 효과” 석사논문, 이 화여대 대학원,1983.
양재혁. “심리극 집단상담을 통한 충동성과 대인간 갈등해결양식의 변화 연구”. 석사학위 논문, 한국외국어대 대학원 1996.
유석진. “싸이코드라마의 역사적 개관”. 한국임상예술학회 제 1차 싸이코드라마 워크
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