내과간호진단

목차

#간호진단 1 . 폐기능부전과 관련된 비효율적 호흡양상

#간호진단 2 . 환경변화와 관련된 수면장애

#간호진단 3 . 치료식이와 관련된 지식부족

#간호진단 4 . 질병에 대한 운동요법과 관련된 지식부족

#간호진단 5 . 지속적인 약물 사용으로 인한 부작용과 관련된 변비

본문내용

사정한다.
2. 대상자는 처방된 하제를 사용하여 변을 시원하게 본다.
3. 대상자는 투약중인 약물의 효능과 부작용을 교육한다.
Amphojel - 제산, 인결합제
1~2Tab tid 식간과 취침시 복용
부작용) 연변, 변비, 장기투여
에 의한 알루미늄골증
Trigel - 제산제, 항궤양용제
성인1일 4회, 1회 1/2~1포(10ml)
부작용) 설사, 변비, 인산염결핍
증, 고용량에 의한 과마
그네슘혈증과 신부전,
구강건조감
4. 대상자는 변비를 완화시키는 대증요법을 익힌다.
수분섭취를 증가, 운동, 섬유소 섭취 등을 권장하는 생활방식을 대상자에게 교육한다.
규칙적인 배변시간을 정해 지키도록 한다.
적절한 자세를 취하도록 한다.
2. 하제는 변 배출을 유도하는 약물이며 적용정도와 방법에 따라 다양하다. 장의 운동을 활발하게 하고 대변을 부드럽게 하며 때때로 복통을 유발하기도 한다. 적은 용량인 경우에 이완효과를 가지며 정상적인 장운동을 유도함에 반해 많은 용량인 경우에 하제 효과가 더 크다.
4. 섬유질이 많은 음식, 가스형성을 많이 하게 하는 음식, 장에 자극적인 음식 등이 변비와 설사에 영향을 미친다.
- 수분섭취를 권장하고 뜨거운 차나 과일주스 등을 많이 먹도록 권하며 덜 익은 과일, 밀로 만든 음식, 곡률 등은 섬유질이 풍부하므로 많이 먹게 함.
변의를 느낄 때 배변을 하는 것이 매우 중요하고 규칙적인 배변습관을 위해대상자에게 정상적인 집단 연동운동에 대해 설명하고 가능한한 집단 연동운동이 일어날 때 배변하도록함.
규칙적인 운동은 장운동 촉진에 도움이 된다.
앙와위에서 복근을 안으로 당기고 10초 동안 그대로 있은 후 이완시키는 운동을 5~10번 하루에 4회 정도 실시함.
앙와위에서 대퇴골을 수축하여 10초 동안 그래도 있는데 이것을 5~10번 하루 4회 시행하여 침상변기 사용을 쉽게 해준다.
1. 대상자는 입원일 부터 3일동안 변을 보지 못했다.
2. 처방은 없었지만 보호자가 원외약국에서 하제를 사와서 복용 후 변을 보았다.
3. 대상자에게 제산제의 정확한 용법과 효능, 부작용을 설명하였다.
4. 대상자에게 변비 완화요법을 설명하였다.
1. 하제를 복용한 당시는 변을 보아서 시원하다고 하였으나 2일후 여전히 변을 보지 못하였다고 하였다.
2. 대상자는 약물의 작용과 부작용, 용법을 이해하였다.
3. 대상자는 하제복용하지 않고도 변비를 완화시킬 수 있는 방법을 이해하였으나 그렇게 큰 효과는 없었다.

키워드

내과간호진단,   간호진단,   내과,   COPD