본문내용
십이지장 궤양
발진, 혈액이상, 간기능 장애, 변비, 설사, 구역, 두통
2/29
Macperan
구토, 소화기능 이상
내분비 이상, 추체외로 증상, 복통, 설사, 변비, shock
3/15
1Amp Inj.
Hepatamin
급 만성 간장애에 의한 뇌증의 개선, 간장애 환자의 아미노산 보급
3/1, 3/5, 3/7
Beecom
vit B 복합체
shock, 발진, 가려움, 구역, 구토, 열감, 발열
3/1 3/21
1Tab 1PO
Motilium-M
소화불량, 복부팽만, 구토
졸음, 추체외로 증상, 유즙분비
3/1 3/18
1Tab 3PO
Duphalac
변비, 간성혼수치료
복부팽창트림, 경련성 복부 불쾌, 구토, 오심
3/1 3/11
30ml 3PO
Thymulin
백혈구 감소증
과민반응
3/1 3/3
1Tab 3PO
Tarasyn
소염진통제
위궤양, 급성신부전, 과민방응
3/3 3/5
1Amp Inj. 1Side
Flasinyl
항원충제, 혐기성균 감염증의 치료 및 예방
발진, 식욕부진, 구역 백혈구 감소, 두통
3/5 3/15
1Tab 3PO
Aldactone
Aldactone의 상경적 억제제
대사이상, 내분비이상, 식욕부진, 구토, 설사
3/4 3/21
Tab 50mg 1PO
약물
효능효과
부작용
용법용량
Intralipos
영양보급(IV용 지방유제)
정맥염, 혈압강하, 발열
3/2, 3/3, 3/8, 3/9
Inj. 250ml 1Side
Cefotaxime
제3세대 cephalosporin계 antibiotics
shock, 발진, 발열, 급성신부전, 간효소치 상승
3/4 3/12
Inj. 2g 3Side
14. 간호과정
1)문제 목록
월/일
간호문제
근거자료(주관적, 객관적)
3/8
#1. 간성혼수 가능성
S: ‥ "아이고", "이거놔"
O: ‥ammonia 122g/dl
‥bed 위에서 irritable sign 심함
‥HR: 133회로 tachycardia seen
3/9
#2. 수면장애
S: ‥"밤에는 배가 아파서 잠을 깊이 못잤어"
O: ‥낮에 졸고 있는 모습이 보임
‥수면제를 요구함
3/9
#3. 통증
S: ‥"배가 살살 아파, 돌아가면서 아프네"
‥"배가 아파서 힘들다"
O: ‥통증(abd pain) 하루에 2~3번은
항상 Complain함
‥통증척도사정시 8~9사이라고 말하심
‥얼굴 찡그리고 배 전체 가리키며 통증을 호소함
‥통증이 가장 심할 때 V/S 170/90, dyspnea 있음
3/12
#4. 피로
S: ‥보호자 "집에서도 계속 잠만 자려고
하고 운동도 하나도 안해요."
‥"움직이기 귀찮아"
O: ‥보호자의 도움으로 ward ambulation을 하기는 하나 주로 휴게실에 앉아 있거나
침대에 앉아 있는 등 활동성이 적다. .
Tarasyn
소염진통제
위궤양, 급성신부전, 과민방응
3/3∼3/5
1Amp Inj. 1Side
Flasinyl
항원충제, 혐기성균 감염증의 치료 및 예방
발진, 식욕부진, 구역 백혈구 감소, 두통
3/5∼3/15
1Tab 3PO
약물
효능효과
부작용
용법용량
발진, 혈액이상, 간기능 장애, 변비, 설사, 구역, 두통
2/29
Macperan
구토, 소화기능 이상
내분비 이상, 추체외로 증상, 복통, 설사, 변비, shock
3/15
1Amp Inj.
Hepatamin
급 만성 간장애에 의한 뇌증의 개선, 간장애 환자의 아미노산 보급
3/1, 3/5, 3/7
Beecom
vit B 복합체
shock, 발진, 가려움, 구역, 구토, 열감, 발열
3/1 3/21
1Tab 1PO
Motilium-M
소화불량, 복부팽만, 구토
졸음, 추체외로 증상, 유즙분비
3/1 3/18
1Tab 3PO
Duphalac
변비, 간성혼수치료
복부팽창트림, 경련성 복부 불쾌, 구토, 오심
3/1 3/11
30ml 3PO
Thymulin
백혈구 감소증
과민반응
3/1 3/3
1Tab 3PO
Tarasyn
소염진통제
위궤양, 급성신부전, 과민방응
3/3 3/5
1Amp Inj. 1Side
Flasinyl
항원충제, 혐기성균 감염증의 치료 및 예방
발진, 식욕부진, 구역 백혈구 감소, 두통
3/5 3/15
1Tab 3PO
Aldactone
Aldactone의 상경적 억제제
대사이상, 내분비이상, 식욕부진, 구토, 설사
3/4 3/21
Tab 50mg 1PO
약물
효능효과
부작용
용법용량
Intralipos
영양보급(IV용 지방유제)
정맥염, 혈압강하, 발열
3/2, 3/3, 3/8, 3/9
Inj. 250ml 1Side
Cefotaxime
제3세대 cephalosporin계 antibiotics
shock, 발진, 발열, 급성신부전, 간효소치 상승
3/4 3/12
Inj. 2g 3Side
14. 간호과정
1)문제 목록
월/일
간호문제
근거자료(주관적, 객관적)
3/8
#1. 간성혼수 가능성
S: ‥ "아이고", "이거놔"
O: ‥ammonia 122g/dl
‥bed 위에서 irritable sign 심함
‥HR: 133회로 tachycardia seen
3/9
#2. 수면장애
S: ‥"밤에는 배가 아파서 잠을 깊이 못잤어"
O: ‥낮에 졸고 있는 모습이 보임
‥수면제를 요구함
3/9
#3. 통증
S: ‥"배가 살살 아파, 돌아가면서 아프네"
‥"배가 아파서 힘들다"
O: ‥통증(abd pain) 하루에 2~3번은
항상 Complain함
‥통증척도사정시 8~9사이라고 말하심
‥얼굴 찡그리고 배 전체 가리키며 통증을 호소함
‥통증이 가장 심할 때 V/S 170/90, dyspnea 있음
3/12
#4. 피로
S: ‥보호자 "집에서도 계속 잠만 자려고
하고 운동도 하나도 안해요."
‥"움직이기 귀찮아"
O: ‥보호자의 도움으로 ward ambulation을 하기는 하나 주로 휴게실에 앉아 있거나
침대에 앉아 있는 등 활동성이 적다. .
Tarasyn
소염진통제
위궤양, 급성신부전, 과민방응
3/3∼3/5
1Amp Inj. 1Side
Flasinyl
항원충제, 혐기성균 감염증의 치료 및 예방
발진, 식욕부진, 구역 백혈구 감소, 두통
3/5∼3/15
1Tab 3PO
약물
효능효과
부작용
용법용량