심장수술간호

소개글

심장수술간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 심장 수술 전 간호
간호목표 )
심리적 간호
환자 교육
일반적 간호
부종과 호흡곤란 간호
식이요법
약물에 대한 간호중재
안정·수면간호

2. 심장 수술 후 간호
간호목표 )
심맥관계의 상태파악 및 안정을 위한 간호
호흡증진
수액과 전해질, 영양의 균형 유지
신장기능 증진
안위를 위한 간호
신경기능 증진
수술 후 정신 간호
조기 이상
수술 후 합병증 예방을 위한 간호
퇴원시 간호

본문내용

각종 모니터로 인한 불안감 등으로 인한 정신증(post operative psychosis) → 일시적 증상으로 환자의 상태가 좋아지면 회복
- 사고가 발생하지 않도록 주의
- 환자의 불안을 해소하기 위해 심장모니터는 환자의 시야에서 벗어난 곳에 위치
- 환자가 느끼는 공포심과 불안의 요소를 표현하도록 환자 격려
- 정신증에 대하여 충격을 받지 않도록 가족 구성원들에게 미리 설명하는 것이 중요
조기 이상
- 수술 후 환자의 신진대사 기능 증진과 합병증 예방을 위해 조기이상 실시
- 침상에서 상태가 안정되면 관절운동
- 수술 후 24시간 후에는 짧은 시간동안 손이나 발을 흔드는 운동 실시
→ 의자에 앉는 것 허용 → 5~7일째 방안, 복도 걷기 → 12~14일째 완전 이상 실시 → 8~10주째 환자 완전 회복
- 환자가 피로하지 않도록 서서히 운동량을 증가시키는 활동 계획이 중요
수술 후 합병증 예방을 위한 간호
- 환자가 불안해하면, 극히 위험한 증상으로 출혈이나 쇼크 의심
- 창백이나 박동이 없고, 무감각 해지면 색전 의심
- 뇌색전증에 의한 경련, 반신불수, 하지허약 증상을 보임
- 혈류감소로 신기능 부전이 올수 있으므로 I/O check
- 전해질 불균형이나 심맥관계 사용 약물로 인한 부정맥, 산중독 증 관찰
퇴원시 간호
- 퇴원시기가 다가오면 환자의 생각과, 두려움을 표현하도록 하고, 삶에 대한 희망과 용기 도모
- 환자에 따라 색전형성을 막기 위해 항응고제인 coumadin 처방, 영구적인 심박동기 설치
- 약물이나 기기관리에 대한 내용 교육
- 디지털리스 제제, 이뇨제, 식이 등에 대하여 교육

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