정신과적응급

본문내용

충분한 혈중 농도에 도달했는지 확인한다.
6. 약물중독
대상자가 고의로 복용하였거나 투약 실수 등으로 인하여 먹지 않던 약물이 복용되었거나 먹던 약물이라도 적당량 이상이 투여되어 중독 상태에 이른 것을 말한다. morphine, heroin, methadone, cannabis(마리화나), amphetamine류(필로폰포함), cocaine 등과 같은 마약이나 환각제, 정신자극제, 진정수면제 계통의 약물 남용시 급성 중독 상태가 오기도 한다. 우리나라도 오래 전에는 아편이 남용되다가 최근에는 barbiturates제제, 신경안정제, 대마초, 필로폰, 휘발성 용매(본드)가 남용되고 있다.
약물중독 대상자는 발견 즉시 구토를 유도하여 내용물을 최대한 배출시키고 대상자의 상태를 가능한 빨리 평가하여 대처한다. 복용한 약의 종류, 용량, 복용 후 경과된 시간 등에 대하여 가급적 자세히 알아야 하며, 항정신병 약물을 복용한 경우 혈압 강하나 급성 추체외로 증상에 주의한다.
7. 강간
정신과적 응급처치를 요하는 상태 중의 하나이다. 강간을 당한 희생자는 창피해서 자신의심적인 충격을 남과 의논할 수 없다는 점에서 더욱 괴로움을 당하게 된다. 이들이 괴로움을 상당, 토론할 수 있고 충고를 들을 수 있는 기관이 마련됨이 바람직하다.
1) 산부인과적 처치
구급조치: 생명을 위협하는 손상만 치료하고 나머지 소소한 치료는 피검물 채취, 증거
확보 조치 이후로 미룬다.
병력 청취 기록: 사건 발생일시, 장소, 배변, 배뇨, 월경력, 피임여부, 합의하에 가진
마지막 성교일시 등을 기록한다.
이학적 검사: 의사, 경찰관, 간호사, 또는 제3자 입회하에 실시한다.
예방치료: 성병과 임신을 예방하도록 한다. 성병을 예방하기 위해 항생제를 투여한다. 임신의 위험이 있으면 methoxyprogesterone 또는 direthylstilbesterol을 5일간 경구 투여한다.
2) 정신과적 처치
가능한 한 즉시 만나 준다.
우선 가족을 진정시킨다.
감싸 주는 태도로 피해자의 분노, 경악, 치욕, 두려움, 불안, 고립감을 말로 표현, 발산 하도록 도와 준다.
가족들로 하여금 대상자를 지지해 줄 수 있도록 한다.
수면제나 항불안제를 처방해 준다.
면담을 수회에 걸쳐 실시한다.
3) 법적인 조치
정액검사, 체모검사 등이 있고, 법적 상담의 기회를 마련하여 주며 사진 또는 임상 기록 공개에 대한 대상자의 동의를 얻어야 한다.

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