목차
1. 서론
-연구의 필요성 및 목적
-연구대상
-연구방법
2.본론
-병태생리
-간호과정
-검사소견
-약물
-간호진단
3.결론 및 제언
*참고문헌
-연구의 필요성 및 목적
-연구대상
-연구방법
2.본론
-병태생리
-간호과정
-검사소견
-약물
-간호진단
3.결론 및 제언
*참고문헌
본문내용
1.서론
◆ 연구의 필요성 및 목적간경화증은 간의 만성질환으로 간세포의 파괴와 섬유성 퇴행을 초래하며 괴사조직이 섬유성 조직으로 대치됨에 따라 정상조직이 반흔 조직으로 대치되며 간의 기본구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병이다. 한국에서 만성 간질환과 간경화증으로 사망하는 숫자는 인구 10만 명당 29명으로 일본 13.8, 미국 10.4, 영국 6.2명에 비해 매우 높은 수준이다. 간경화증은 원인이 한가지로 규정되는 질환이라기보다는 여러 가지 복합적인 요인을 가지고 있고, 그 요인으로는 알코올 남용, 담즙성 경화증, B형 혹은 C형 간염으로 인한 만성 활동성 간염, 영양성 장애, 장기간 심부전 등이 있다.
증상으로는 황달, 저알부민혈정, 복수, 하지부종, 출혈 경향, 비장비대, 복수 등이 있는데 자각증상이 병의 말기에 이르러야 두드러지게 나타나기 때문에 조기에 발견되기가 쉽지 않다. 그리고 간 조직은 한번 파괴되면 정상조직으로 돌아오기가 어렵기 때문에 만성질환으로 발전되기 쉬워, 많은 병리적 증상으로 고생하게 된다.
그렇기에 환자 및 가족들의 지식을 배양하고 이를 수행하도록 격려하는 등 간호의 고유영역이 적절히 수행됨으로써 합병증(황달, 복수, 식도정맥류 등)을 감소하여 환자의 생명을 연장시키고, 보다 안락한 삶을 유지할 수 있게 한다. 그러므로 본 학생은 이 환자의 간호사례 연구를 통해 문제를 해결함으로써 환자의 빠른 회복을 도모하고자 본 연구를 시도하였다.
◆ 연구 대상
본 연구는 **대학교 병원 GI에서 3월 22일 날 입원한 80세 여성 정○○님을 대상으로 사례 연구하였으며, 기간은 3월 22일부터 26일까지였다.
본 대상자는 22일 ER에서 간경화증(LC)와 간암(HCC) 진단을 받고 치료하기 위해 본 병동으로 내원하였다.
◆ 연구 방법
EMR chart와 간호 기록지 등을 통해 환자에 대한 기본 정보를 조사하였으며, 직접 환자분과의 면담을 통하여 자료를 수집하였다.
Ⅱ. 본론
A. 문헌 고찰
간경화증(liver cirrhosis)
간경화증은 간의 만성 질환이며, 미만성 염증과 섬유화로 인해 결국 간의 기본구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병이다.
간경화증의 기본변화는 간세포가 파괴되고 정상조직이 반흔 조직으로 대치된다. 이로 인해 정상 간실질은 섬유조직에 둘러싸여 결절 화된다.
이러한 변화는 간 구조를 변형시키고 기능을 상실시켜 간 혈류를 차단한다.
우리나라에서 만성 간질환과 간경화증으로 사망하는 숫자는 인구 10만 명당 29*명으로 일본 13.8, 미국 10.4, 영국 6.2명에 비해 매우 높은 수준이다.
간경화증은 다양한 방법으로 분류할 수 있는데 다음 표는 병리적인 분류에 기초한 주요 형태이다.
유형
원인
특성
괴사 후 간경화증
간독소로 인한(주로 바이러스성 간염) 전반적인 괴사
간은 결절과 섬유화된 조직에 의해 크기가 작아진다.
영양성, 문맥성, 알코올성 간경화
알코올 중독, 영양불량
다량의 콜라겐 형성, 초기 단계의 간은 크고 단단하며, 말기에는 작고 결절이 있다.
담즙성 간경화증
간과 총담관의 폐쇄
담즙 배출의 만성 장애 : 간은 처음에는 크지만 점점 단단해지고 결절화된다. 황달이 주된 증상이다.
심장성 간경화증
우심부전
간이 붓는다. 심주전증을 효과적으로 치료하면 회복된다.
장기간 지속되는 심부전으로 인해 약간의 섬유화가 생긴다.
비특이 대사성 간경화증
대사분제, 감염성 질환, 침윤성 질환, 위장관 질환
간과 문맥에 섬유화가 일어난다. 간은 비대하고 단단해진다.
1)원인과 역학
간경화는 간의 이상으로 인해 이차적으로 발생하거나 간 외성 담즙 정ㅊ, 바이러스성 간염, 기타 약물, 화학물질 등의 간독성 물질에 의해 발생한다.
괴사 후 경화증은 거대결절성으로 간독성 물질에 의해 발생하며 세계적으로 가장 흔한 형태이다.
Laennec 간경화증은 미세결절성으로 알코올중독과 영양불량의 2가지 요인에 의해 발생한다. 드물지만 경화증의 요인으로 우심부전, 혈생소증, Wilson, 병, 당원 저장질환, 낭성 섬유증, 소장우회 등이 있다.
Laennec 경화증은 불미에서 가장 흔한 형태이며 간경화증의 75%fmf 차지한다. 알코올이 간경화에 미치는 영향은 아직도 연구 중이다. 그러나 알코올이 알코올중독자의 약 10~15%가 간경화증으로 진전되는 것으로 알려져 이
◆ 연구의 필요성 및 목적간경화증은 간의 만성질환으로 간세포의 파괴와 섬유성 퇴행을 초래하며 괴사조직이 섬유성 조직으로 대치됨에 따라 정상조직이 반흔 조직으로 대치되며 간의 기본구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병이다. 한국에서 만성 간질환과 간경화증으로 사망하는 숫자는 인구 10만 명당 29명으로 일본 13.8, 미국 10.4, 영국 6.2명에 비해 매우 높은 수준이다. 간경화증은 원인이 한가지로 규정되는 질환이라기보다는 여러 가지 복합적인 요인을 가지고 있고, 그 요인으로는 알코올 남용, 담즙성 경화증, B형 혹은 C형 간염으로 인한 만성 활동성 간염, 영양성 장애, 장기간 심부전 등이 있다.
증상으로는 황달, 저알부민혈정, 복수, 하지부종, 출혈 경향, 비장비대, 복수 등이 있는데 자각증상이 병의 말기에 이르러야 두드러지게 나타나기 때문에 조기에 발견되기가 쉽지 않다. 그리고 간 조직은 한번 파괴되면 정상조직으로 돌아오기가 어렵기 때문에 만성질환으로 발전되기 쉬워, 많은 병리적 증상으로 고생하게 된다.
그렇기에 환자 및 가족들의 지식을 배양하고 이를 수행하도록 격려하는 등 간호의 고유영역이 적절히 수행됨으로써 합병증(황달, 복수, 식도정맥류 등)을 감소하여 환자의 생명을 연장시키고, 보다 안락한 삶을 유지할 수 있게 한다. 그러므로 본 학생은 이 환자의 간호사례 연구를 통해 문제를 해결함으로써 환자의 빠른 회복을 도모하고자 본 연구를 시도하였다.
◆ 연구 대상
본 연구는 **대학교 병원 GI에서 3월 22일 날 입원한 80세 여성 정○○님을 대상으로 사례 연구하였으며, 기간은 3월 22일부터 26일까지였다.
본 대상자는 22일 ER에서 간경화증(LC)와 간암(HCC) 진단을 받고 치료하기 위해 본 병동으로 내원하였다.
◆ 연구 방법
EMR chart와 간호 기록지 등을 통해 환자에 대한 기본 정보를 조사하였으며, 직접 환자분과의 면담을 통하여 자료를 수집하였다.
Ⅱ. 본론
A. 문헌 고찰
간경화증(liver cirrhosis)
간경화증은 간의 만성 질환이며, 미만성 염증과 섬유화로 인해 결국 간의 기본구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병이다.
간경화증의 기본변화는 간세포가 파괴되고 정상조직이 반흔 조직으로 대치된다. 이로 인해 정상 간실질은 섬유조직에 둘러싸여 결절 화된다.
이러한 변화는 간 구조를 변형시키고 기능을 상실시켜 간 혈류를 차단한다.
우리나라에서 만성 간질환과 간경화증으로 사망하는 숫자는 인구 10만 명당 29*명으로 일본 13.8, 미국 10.4, 영국 6.2명에 비해 매우 높은 수준이다.
간경화증은 다양한 방법으로 분류할 수 있는데 다음 표는 병리적인 분류에 기초한 주요 형태이다.
유형
원인
특성
괴사 후 간경화증
간독소로 인한(주로 바이러스성 간염) 전반적인 괴사
간은 결절과 섬유화된 조직에 의해 크기가 작아진다.
영양성, 문맥성, 알코올성 간경화
알코올 중독, 영양불량
다량의 콜라겐 형성, 초기 단계의 간은 크고 단단하며, 말기에는 작고 결절이 있다.
담즙성 간경화증
간과 총담관의 폐쇄
담즙 배출의 만성 장애 : 간은 처음에는 크지만 점점 단단해지고 결절화된다. 황달이 주된 증상이다.
심장성 간경화증
우심부전
간이 붓는다. 심주전증을 효과적으로 치료하면 회복된다.
장기간 지속되는 심부전으로 인해 약간의 섬유화가 생긴다.
비특이 대사성 간경화증
대사분제, 감염성 질환, 침윤성 질환, 위장관 질환
간과 문맥에 섬유화가 일어난다. 간은 비대하고 단단해진다.
1)원인과 역학
간경화는 간의 이상으로 인해 이차적으로 발생하거나 간 외성 담즙 정ㅊ, 바이러스성 간염, 기타 약물, 화학물질 등의 간독성 물질에 의해 발생한다.
괴사 후 경화증은 거대결절성으로 간독성 물질에 의해 발생하며 세계적으로 가장 흔한 형태이다.
Laennec 간경화증은 미세결절성으로 알코올중독과 영양불량의 2가지 요인에 의해 발생한다. 드물지만 경화증의 요인으로 우심부전, 혈생소증, Wilson, 병, 당원 저장질환, 낭성 섬유증, 소장우회 등이 있다.
Laennec 경화증은 불미에서 가장 흔한 형태이며 간경화증의 75%fmf 차지한다. 알코올이 간경화에 미치는 영향은 아직도 연구 중이다. 그러나 알코올이 알코올중독자의 약 10~15%가 간경화증으로 진전되는 것으로 알려져 이
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