목차
< 독립적인 삶을 위한 전략 >
일상생활 동작과 자조 관리
*** 일상생활 동작 훈련방법 ***
(1) 침상 훈련
① 구르기
② 바로 누운 자세에서 옆으로 이동하기
③ 바로 누운 자세에서 양손으로 일어나기
④ 앉은 자세에서 균형 잡기
⑤ 앉은 자세에서 양팔로 상체 밀어 올리기
⑥ 앉은 자세에서 침대 가장 자리에 걸터앉기
⑦ 손과 무릎으로 균형 잡기
(2) 휠체어 훈련
① 휠체어에서 균형잡기
② 양팔로 상체 밀어 올리기
③ 휠체어에서 마루로 이동하기
④ 휠체어에서 침대로 이동하기 → 최대보조 (치료자 1명)
⑤ 침대에서 휠체어로 이동하기(보조없이)
⑥ 침대에서 휠체어로 이동하기(최대보조, 보조자 1명)
⑦ 침대에서 휠체어로 이동하기(부분보조, 보조판 이용과 치료자 1명)
(3) 기타훈련
① 휠체어에서 자동차로 옮기기 - 보조 없이
② 휠체어에서 자동차로 옮기기 - 부분보조(보조자 1명)
③ 휠체어에서 자동차로 옮기기 - 최대보조 (보조자 1명)
(4) 자가관리를 위한 자조기구
① 세면동작
② 식사동작
③ 옷 입고 벗기
④ 화장실사용
⑤ 욕조사용
일상생활 동작과 자조 관리
*** 일상생활 동작 훈련방법 ***
(1) 침상 훈련
① 구르기
② 바로 누운 자세에서 옆으로 이동하기
③ 바로 누운 자세에서 양손으로 일어나기
④ 앉은 자세에서 균형 잡기
⑤ 앉은 자세에서 양팔로 상체 밀어 올리기
⑥ 앉은 자세에서 침대 가장 자리에 걸터앉기
⑦ 손과 무릎으로 균형 잡기
(2) 휠체어 훈련
① 휠체어에서 균형잡기
② 양팔로 상체 밀어 올리기
③ 휠체어에서 마루로 이동하기
④ 휠체어에서 침대로 이동하기 → 최대보조 (치료자 1명)
⑤ 침대에서 휠체어로 이동하기(보조없이)
⑥ 침대에서 휠체어로 이동하기(최대보조, 보조자 1명)
⑦ 침대에서 휠체어로 이동하기(부분보조, 보조판 이용과 치료자 1명)
(3) 기타훈련
① 휠체어에서 자동차로 옮기기 - 보조 없이
② 휠체어에서 자동차로 옮기기 - 부분보조(보조자 1명)
③ 휠체어에서 자동차로 옮기기 - 최대보조 (보조자 1명)
(4) 자가관리를 위한 자조기구
① 세면동작
② 식사동작
③ 옷 입고 벗기
④ 화장실사용
⑤ 욕조사용
본문내용
인 삶을 위한 전략 >
일상생활 동작과 자조 관리
일상생활동작의 훈련은 대상자의 전체적인 재활을 위해 필수적인 것이다. 일상생활동작의 훈련의 목적은 장애인의 특정한 장애 범위 내에서 그의 일과 사회생활, 자신의 집에서 일상생활을 충분히 수행할 수 있도록 훈련시켜 최대의 독립성을 유지시키는 것이다. 훈련의 종류로는 침상활동, 의자차 활동, 의수족 보장구 취급, 보행활동, 승강활동, 개인위생 활동, 옷 입고 벗기 활동, 식사활동, 기동성과 이동 훈련, 통신 및 기계설치 및 가정관리 활동 등이 있다.
*** 일상생활 동작 훈련방법 ***
(1) 침상 훈련
침상훈련은 일상생활동작의 가장 기초적인 훈련으로 처음에는 누운 자세에서 시작한다. 균형 및 근력상태, 활동 수행 능력에 따라 점차적으로 체위를 변경하고 최종ㅈ억으로 기립자세를 유지할 수 있도록 하는 준비자세 단계 훈련이다. 대상자 스스로 훈련하기 어려우면 보조기구(받침대, 끈)를 이용한다.
① 구르기침대에서 욕창을 방지하고 이동을 원활하게 수행할 수 있도록 돕기 위해 실시한다.
- 훈련방법
가. 똑바로 누운 자세에서 양팔을 똑바로 앞으로 맞잡는다.
나. 반동을 이용하여 힘차게 몸을 돌리면 어깨, 골반, 다리가 돌아간다.
② 바로 누운 자세에서 옆으로 이동하기
- 훈련방법
가. 똑바로 누운 자세에서 먼저 머리와 어깨를 옆으로 옮긴다.
나. 양손으로 골반을 들어 옮긴다.
다. 계속해서 양 손으로 이동하고자 하는 쪽의 다리를 먼저 옮기고 반대쪽 다리를 옮긴다.
③ 바로 누운 자세에서 양손으로 일어나기
양팔로 상체 밀어올리기 운동(pushing up)을 하기위한 준비단계로 하지마비 대상자에게 가장 쉬운 동작이다.
- 훈련방법
가. 양손을 몸통 옆에 가지런히 놓고 똑바로 눕는다.
나. 치료자가 하나, 둘, 셋 하고 명령하면 셋에 일어나 앉는다.
다. 이때 주관절을 약간 구부려 몸을 기대게 하고 주관절을 뒤로 끌어 어깨선 위치까지 간다.
라. 한 쪽 팔을 교대로 펴면서 머리와 몸통을 들어 돌려 안고 편안한 자세를 취한다.
④ 앉은 자세에서 균형 잡기
앉는 자세에서 팔이나 몸통을 움직일 때 균형을 유지하기 위해 실시하고 침상활동에 가장 중요하다.
- 훈련방법
가. 침상에서 다리를 펴고 앉는다.
나. 양팔을 옆, 앞, 위로 올리는 훈련과 허리를 앞으로 구부리는 동작을 연속적으로 한다.
다. 이때 넘어지지 않도록 균형을 유지하고 필요시엔 보조자에게 도움을 청한다,
⑤ 앉은 자세에서 양팔로 상체 밀어 올리기
팔과 어깨의 근력을 증진시켜 휠체어에서 도움을 준다.
- 훈련방법
가. 양팔을 몸통 옆에 갖다 대고 손을 펴거나 주먹을 쥐어 상체를 들어 올린다.
나. 상체를 들어올린 후 3초를 유지하고 서서히 내린다.
다. 이때 팔이 짧아 상체들어 올리기가 어려우면 나무 블록 위에 손을 놓고 상체를 들어 올린다.
⑥ 앉은 자세에서 침대 가장 자리에 걸터앉기
하지를 옮길 때 앉은 자세에서 균형을 유지하기 위해 수행한다. 이 동작은 휠체어나 자동차로 옮길 때 가장 필수적인 동작이다.
- 훈련방법
가. 침상에서 무릎을 펴고
일상생활 동작과 자조 관리
일상생활동작의 훈련은 대상자의 전체적인 재활을 위해 필수적인 것이다. 일상생활동작의 훈련의 목적은 장애인의 특정한 장애 범위 내에서 그의 일과 사회생활, 자신의 집에서 일상생활을 충분히 수행할 수 있도록 훈련시켜 최대의 독립성을 유지시키는 것이다. 훈련의 종류로는 침상활동, 의자차 활동, 의수족 보장구 취급, 보행활동, 승강활동, 개인위생 활동, 옷 입고 벗기 활동, 식사활동, 기동성과 이동 훈련, 통신 및 기계설치 및 가정관리 활동 등이 있다.
*** 일상생활 동작 훈련방법 ***
(1) 침상 훈련
침상훈련은 일상생활동작의 가장 기초적인 훈련으로 처음에는 누운 자세에서 시작한다. 균형 및 근력상태, 활동 수행 능력에 따라 점차적으로 체위를 변경하고 최종ㅈ억으로 기립자세를 유지할 수 있도록 하는 준비자세 단계 훈련이다. 대상자 스스로 훈련하기 어려우면 보조기구(받침대, 끈)를 이용한다.
① 구르기침대에서 욕창을 방지하고 이동을 원활하게 수행할 수 있도록 돕기 위해 실시한다.
- 훈련방법
가. 똑바로 누운 자세에서 양팔을 똑바로 앞으로 맞잡는다.
나. 반동을 이용하여 힘차게 몸을 돌리면 어깨, 골반, 다리가 돌아간다.
② 바로 누운 자세에서 옆으로 이동하기
- 훈련방법
가. 똑바로 누운 자세에서 먼저 머리와 어깨를 옆으로 옮긴다.
나. 양손으로 골반을 들어 옮긴다.
다. 계속해서 양 손으로 이동하고자 하는 쪽의 다리를 먼저 옮기고 반대쪽 다리를 옮긴다.
③ 바로 누운 자세에서 양손으로 일어나기
양팔로 상체 밀어올리기 운동(pushing up)을 하기위한 준비단계로 하지마비 대상자에게 가장 쉬운 동작이다.
- 훈련방법
가. 양손을 몸통 옆에 가지런히 놓고 똑바로 눕는다.
나. 치료자가 하나, 둘, 셋 하고 명령하면 셋에 일어나 앉는다.
다. 이때 주관절을 약간 구부려 몸을 기대게 하고 주관절을 뒤로 끌어 어깨선 위치까지 간다.
라. 한 쪽 팔을 교대로 펴면서 머리와 몸통을 들어 돌려 안고 편안한 자세를 취한다.
④ 앉은 자세에서 균형 잡기
앉는 자세에서 팔이나 몸통을 움직일 때 균형을 유지하기 위해 실시하고 침상활동에 가장 중요하다.
- 훈련방법
가. 침상에서 다리를 펴고 앉는다.
나. 양팔을 옆, 앞, 위로 올리는 훈련과 허리를 앞으로 구부리는 동작을 연속적으로 한다.
다. 이때 넘어지지 않도록 균형을 유지하고 필요시엔 보조자에게 도움을 청한다,
⑤ 앉은 자세에서 양팔로 상체 밀어 올리기
팔과 어깨의 근력을 증진시켜 휠체어에서 도움을 준다.
- 훈련방법
가. 양팔을 몸통 옆에 갖다 대고 손을 펴거나 주먹을 쥐어 상체를 들어 올린다.
나. 상체를 들어올린 후 3초를 유지하고 서서히 내린다.
다. 이때 팔이 짧아 상체들어 올리기가 어려우면 나무 블록 위에 손을 놓고 상체를 들어 올린다.
⑥ 앉은 자세에서 침대 가장 자리에 걸터앉기
하지를 옮길 때 앉은 자세에서 균형을 유지하기 위해 수행한다. 이 동작은 휠체어나 자동차로 옮길 때 가장 필수적인 동작이다.
- 훈련방법
가. 침상에서 무릎을 펴고
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