재활간호(근골격계)요약 정리

소개글

재활간호(근골격계)요약 정리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

<해부생리>

I. 구조와 기능
1. 골격계
2. 관절과 인대
3. 골격근

<임상진단 검사>

본문내용

함.
무릎관절에 가장 흔히 사용.
② 금기 : 관절의 굴절정도가 50%미만이거나 그 부위에 피부감염이나 상처감염이 있는 경우.
③ 합병증 : 종창, 활액낭의 파편, 관절손상, 혈전성정맥염
<검사 후 간호>
① 환자와 가족에게 절차와 의문사항에 대해 설명.
② 전날 밤 12시부터 금식하도록 교육.
③ 환자와 가족이 어디서 누가 검사를 시행하는가를 충분히 이해하고 서명하였는지 확인.
④ 국소마취를 하는 경우 관절경이 삽입될 때 약간의 불편감이 있을 수 있음을 설명.
⑤ 환자에게 검사 후 있을 수 있는 감염 징후인 체온상승, 철개부위의 국소적 염증 등에 대해 설명하여 그 런 증상이 있을 경우 즉시 알리도록 교육.
⑥ 검사 후 적절한 진통제가 필요함.
⑦ 환자가 원하는 대로 정상적인 식이를 할 수 있음.
⑧ 수술적 절개를 하지 않았다면 감각이 돌아오는 데로 걸을 수 있으나 격렬한 운동은 며칠간 금해야 함.
⑨ 관절경 검사 후 탄력붕대로 환부를 감고 2-3일 동안은 과다하게 환부를 움직이지 않도록 하며 보행을 억제. 흔히 24시간 동안 검사 부위를 고정.
(8) 관절 천자(arthrocentesis)
: 관절강에 삽입된 바늘을 통해 활액과 혈액, 농을 흡인하는 방법.
(9) 근전도(electromyography)
: 근력의 약화나 변형된 보행 또는 하위 운동 뉴론 영역에 장애가 있는 환자를 사정하기 위한 것.
3) 임상병리검사
검사
정상치
임상적 의미
항핵 항체(ANA)
정상 : 음성이거나 역가
1:32 보다 적거나 같을 때
-정신성홍반성낭창(SLE), 류마티스성 관절염, 류 마티스성 열, 레이노드 질환에서 양성
C-반응 단백질(CRP)
적혈구 침강속도(ESR)
정상 : 극미량(trace)
Westergren's method
남 : 0-15mm/시간
여 : 1-20mm/시간
Wintrobe's method
남 : 0-9mm/시간
여 : 0-15mm/시간
-류마티성 관절염과 같은 급성 염증 질환에서 양성
-관절의 질환, 감염, 염증, 암, 세포나 조직의 파 괴시 대개 상승.
무기질 대사
8.0-10.5mg/dl or
-골연화증, 골다공증에서 감소하며 골종양, Paget's 질환, 골절 치유시 상승함.
칼슘 :
4.5-5.5mEg/l
Alkaline phosphatase
30-90units/l
-악성 골종양, 골다공증, 골연화증, Paget's 질 환 시 상승함.
인(phosphorus)
2.5-4.0mg/dl
-골절치유, 골용해성 전이성 종양시 증가함.
근육 효소 검사
Adolase A
1.3-8.2u/dl
-근위축증, 피부근염에서 증가함.
Aspartate aminotransferase
10-50 units/l
-골격근에서 발견되나 일차적으로는 심장과 신 장세포에서는 발견되지 않음.
Ceatinine phosphokinase
15-150 units/l
-외상,점진적 근이양증, 다근염에서 증가함.
Lactatedehydrogenase
(LDH4,LDH5)
60-150units/l
-골격근 괴사, 악성 종양, 점진적 근이양증에서 증가함.

키워드

근골격계,   성인간호학,   재활간호,   해부생리,   임상진단검사