정신질환에 대한 연구보고서

소개글

정신질환에 대한 연구보고서에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ 정신분열병
ⅰ. 정의
ⅱ. 원인과 역동
ⅲ. 행동특성
ⅳ. 관련 질환
ⅴ. 치료

Ⅱ 기분장애
ⅰ. 정의
ⅱ. 원인
ⅲ. 행동특성
ⅳ. 관련 질환
ⅴ. 치료

Ⅲ 물질관련장애
ⅰ. 정의
ⅱ. 원인
ⅲ. 하위유형
ⅳ. 치료

Ⅳ 참고문헌

본문내용

방을 위한 프로그램들이 있으며 이를 체계적으로 시행하기 위한 낮병원과 복지시설들이 전국에 있다.
5. 가족치료
가족은 자신들이 잘못하여 환자가 발병했다는 죄책감, 지속적인 치료에 들어가는 돈과 에너지로 인한 부담감, 환자가 집에서 증상을 심하게 보일 때 대처방법을 몰라 혼란스러워 하는등 여러 가지 어려움을 겪는다. 또한 가족들의 대인관계 양상(비난, 감정표현이 과다, 높은 긴장도 등)이 환자의 증상을 악화시키기도 하므로 가족을 지지하고 교육하며 부정적인 가족관계를 교정하기 위해 가족치료가 꼭 필요하다.
6. 그룹홈(group home) 치료
일부 정신분열병 환자는 뇌기능장애와 질환이 심해 정상적인 사회생활을 하기 어려워 가족이 늘 보호해 주어야 하는 경우도 있다. 그러나 가족이 돕기 어려운 경우, 이러한 환자들만을 모아 가정처럼 생활할 수 있도록 하는 치료방법이 그룹 홈 치료이다. 아직 많이 활성화되지는 않았으나 병원에 입원할 정도는 아니고 그렇다고 독립적인 생활을 할 수도 없는 만성환자를 중심으로 이러한 치료가 가능하다.
Ⅱ 기분장애
ⅰ. 정의
인간의 감정 상태는 기분(mood)과 정서(affect)로 이루어진다. 기분은 비교적 오랜 기간 지배적으로 유지되는 감정을 의미하고, 정서는 자극에 대한 반응으로, 느낌을 나타내는 비교적 짧은 기간의 감정상태이다.
슬픔이나 단기간의 우울은 상실이나 실망감을 경험하면서 정상적으로 나타나는 정서지만, 심한 우울은 객관적인 현실과는 무관하게 기분이 가라앉고 슬픔이 지속적으로 나타나는 병적 기분장애이다. 이와는 반대로, 조증은 현실과 맞지 않게 기분이 들뜨고 과장된 자신감에 차 있는 기분장애이다.
ⅱ. 원인
1. 정신사회적 원인
1) 정신분석학적 요인
기분장애에 대한 정신분석학적 견해는 프로이트학파의 이론과 밀접한 관계가 있다. 우울증은 상실 후에 생기는 명백한 죄의식, 분노, 무력감, 고립감 등이 적절히 표출되지 못한 채 해결되지 않으면 공격적 성향이 내재화되어 나타난다.
스피즈(Spitz)와 보울비(Bowlby) 등은 유아기나 아동기의 분리나 이별 경험을 성인기의 우울증과 연관지어 설명하였는데, 이 시기에 어머니의 반응이 적절하고 일관되지 않았다면 아동은 불안하고 상실감을 느끼고 성인기의 우울증상을 유발시킬 수 있음을 강조했다.
조증의 정신 역동적 원인과 대응기전은 우울과 상관관계가 있는데, 자존감이 낮거나 자신을 무가치하고 무기력한 존재로 인식하기 때문에 우울해지거나 그 외 여러 요인에 의해서 발생할 수 있는 우울을 부정하면서 그 보상기전으로 나타나는 것으로 여겨진다.
2) 행동이론
학습된 무력감은 대상자가 자신의 환경에서 강화요인을 통제할 수 없다고 믿는 성격 경향인 동시에 행동양상이다. 이러한 부정적 기대는 절망감과 수동성을 가져오고 자신을 표현하지 못하게 만든다. 동물실험을 통한 연구에 따르면, 막다른 상황에서 계속 자극을 주어 \'포기\'하는 것을 배운 동물은 막다른 상황에서 벗어날 수 있는 상황이 되어도 포기하는 것을 볼 수 있는데, 이것은 수동적이고 부정적인 기대, 절망감 등을 포함하는 학습된 무력감이 나타난 것이며, 이것이 우울증의 주요 원인이 된다는 것이다.
3) 인지이론
인지이론은 자기 자신미래세상에 대한 부정적 사고와 부정적인 평가가 원인이라는 견해이다. 특별히 자신에 대한 성취기준이 지나치게 높고 완벽주의적인 성향이면 사소한 실수나 실패에 자기 비난과 비하감에 빠지기 쉽고 주변 사람들의 인정이나 평가에 지나치게 의존하게 된다. 자존감이 낮아질수록 감정이 둔해지고 힘들어져 삶으로부터 위축되고 활동량도 감소하게 된다. 또한 자의적인 욕구는 감소하며 수동적으로 남아 있기 원하며 실패할 것이라고 믿기 때문에 노력하려는 의지도 절대적으로 감소한다.
4) 스트레스원
(1) 애착 상실
애착 상실은 특정한 대상에 대한 애착으로부터 충격적으로 분리되는 것을 의미한다. 성인기에 경험하는 상실은 우울을 유발할 수 있다. 성인 우울의 유발요인으로 아동기 때의 상실과 성인기의 이별이 있다.
(2) 주요 생활사건
원치 않은 생활 사건들이 우울의 유발 요인이 된다는 관점이다. 페어컬(Paykel) 연구에 의하면, 우울증 환자의 우울 발생 전 6개월 동안에 겪은 주요 생활사건 경험이 정상인보다 3배정도 많은 것으로 나타났다. 이 사건은 자존감 상실, 사회적으로 바라지 않던 일의 발생, 생활양식의 붕괴 등이다.
사회적 지지 체계가 잘 구축된 사람들은 스트레스를 유발하는 사건을 많이 경험하여도 우울증이 유발되지 않을 수 있다.
(3) 역할 이론
역할 갈등이 우울과 관계있다는 관점이다. 여성들에게 우울증은 매우 우세하게 나타남에 따라 성역할의 사회화 과정과 여성의 역할 변화에 대한 관심이 증가하고 있다.
사회적 스트레스원을 측정하기 위해 라이펠드(Lifeld)가 9문항의 척도를 개발했는데, 이웃, 직업, 재정상문제, 가사, 부모역할, 결혼, 독신, 실직, 은퇴 등으로 오는 스트레스원이 여기에 속한다.
2. 생물학적 원인
1) 유전
기분장애는 남성보다 여성에게서 더 흔히 나타나고, 특정 유형의 가족이나 친척에서 발생빈도가 높게 나타난다. 또한 유전자 연구가 최근의 이슈인데, 특히 양극성장애 1유형은 염색체 5, 11과 X 염색체와 연관이 있을 것으로 주목하고 있다.
2) 생화학적 원인
(1) 생체아민
아민가설(amine hypothesis)에 따르면 양극성 대상자는 우울증 기간에 상대적으로 도파민과 노르에피네프린의 활성이 낮으며, 세로토닌도 감소하는 것으로 알려져 있다. 우울증의 원인은 중추신경계의 노르에피네프린 감소로 보는데, 이는 대상자의 소변에서 노르에피네프린의 대사산물인 MHPG 농도가 낮다는데 기초한다.
세로토닌의 감소가 우울증에 가장 많은 영향을 주는 것으로 알려져 있는데, 세로토닌의 대사산물인 5-HIAA가 우울증 환자의 뇌하수체액에서 감소하였다는 보고가 있다. 이것은 fluoxetine과 같은 선택적 세로토닌 재흡수차단제의 항 우울작용이 근거를 제시한다.
(2) 신경내분비계 작용
우울증에서는 시상하부-뇌하수체-부신피질축의 기능이 항진되는데, 심한 우울증 환자, 특히 심한 불안, 자살충동, 정신병적 상태일

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