목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정
-참고문헌-
Ⅱ. 간호과정
-참고문헌-
본문내용
정의
* 미숙아 - 제태기간 37주 이전에 출생
* 저체중아 - 출생시 체중이 2500gm 이하의 아기
빈도
6-8%로 여아가 남아보다 빈도 높음
원인
* 30-50%는 원인불명
* 모체측요인 - 임신중독증, 조기파수, 다태, 태반이상, 심장질환, 고혈압, 중 증당뇨병, 조산이나 사산과거력, 빈혈, 영양실조, 흡연 등
* 태아측 요인 - 선천성 기형, 태아적아구증, 염색체이상, 감염 등
임상증상
* 매우 작고 야윈 외모
* 피부는 적색 혹은 분홍색이며 정맥이 드러나 보임
* 가늘고 솜털같은 머리카락과 등과 얼굴에 솜털있음
* 피하지방의 분포가 적거나 거의 없음
* 신체 크기에 비해 머리가 큼
* 흡철패드가 두드러짐
* 이완된 자세로 누워있음
* 귀의 연골 발달 미약
* 손금, 발금이 거의 없음
* 생식기 - 여아의 경우 음핵이 돌출되어 있고 남아의 경우 주름이 거의 없으 며 고환이 하강하지 않음
* 관절의 이완 및 조작이 용이함
* 잡는반사, 연하반사, 빠는 반사가 없거나 미약함
* 신경학적 징후가 없거나 저하되어 있음
* 부적절한 체온유지
* 희석된 소변
* 유연한 흉곽과 주기적 호흡 및 과소환기, 빈번한 무호흡
미숙아의 생리적
결함
* 체온조절의 불안정
① 발한기전의 불충분함과 전율에 의한 열생산 불능
② 피하지방 조직의 부족에 의한 보온의 불충분
③ 체중에 비해 큰 체표면적
④ 신체활동 저하와 빈약한 근육발달에 의해 전체 열발생 부족
⑤ 미숙한 순환기 활동으로 말단부로의 열전달 부전
* 혈액, 순환기계 미숙
① 모세혈관의 발달 불충분함
② 모세혈관의 저항성이 약함
③ 피하지방층이 얇아 쉽게 손상됨
④ vit K 부족에 의한 hypoprothrombinemia
⑤ 불규칙한 심박동, 청색증
* 구루병과 빈혈에 취약
* 호흡골란
① 폐포발육부전, 폐포의 계면활성제 결핍
② 호흡기 근육발달 미약으로 늑간근육이나 횡격막운동 약함
③ 기침, 구토반사의 미약
* 소화기계 발달 미숙
① 빠는반사, 연하반사, 구역반사, 기침반사의 미약
② 위분문괄약근의 수축기능 미약
③ 위
* 미숙아 - 제태기간 37주 이전에 출생
* 저체중아 - 출생시 체중이 2500gm 이하의 아기
빈도
6-8%로 여아가 남아보다 빈도 높음
원인
* 30-50%는 원인불명
* 모체측요인 - 임신중독증, 조기파수, 다태, 태반이상, 심장질환, 고혈압, 중 증당뇨병, 조산이나 사산과거력, 빈혈, 영양실조, 흡연 등
* 태아측 요인 - 선천성 기형, 태아적아구증, 염색체이상, 감염 등
임상증상
* 매우 작고 야윈 외모
* 피부는 적색 혹은 분홍색이며 정맥이 드러나 보임
* 가늘고 솜털같은 머리카락과 등과 얼굴에 솜털있음
* 피하지방의 분포가 적거나 거의 없음
* 신체 크기에 비해 머리가 큼
* 흡철패드가 두드러짐
* 이완된 자세로 누워있음
* 귀의 연골 발달 미약
* 손금, 발금이 거의 없음
* 생식기 - 여아의 경우 음핵이 돌출되어 있고 남아의 경우 주름이 거의 없으 며 고환이 하강하지 않음
* 관절의 이완 및 조작이 용이함
* 잡는반사, 연하반사, 빠는 반사가 없거나 미약함
* 신경학적 징후가 없거나 저하되어 있음
* 부적절한 체온유지
* 희석된 소변
* 유연한 흉곽과 주기적 호흡 및 과소환기, 빈번한 무호흡
미숙아의 생리적
결함
* 체온조절의 불안정
① 발한기전의 불충분함과 전율에 의한 열생산 불능
② 피하지방 조직의 부족에 의한 보온의 불충분
③ 체중에 비해 큰 체표면적
④ 신체활동 저하와 빈약한 근육발달에 의해 전체 열발생 부족
⑤ 미숙한 순환기 활동으로 말단부로의 열전달 부전
* 혈액, 순환기계 미숙
① 모세혈관의 발달 불충분함
② 모세혈관의 저항성이 약함
③ 피하지방층이 얇아 쉽게 손상됨
④ vit K 부족에 의한 hypoprothrombinemia
⑤ 불규칙한 심박동, 청색증
* 구루병과 빈혈에 취약
* 호흡골란
① 폐포발육부전, 폐포의 계면활성제 결핍
② 호흡기 근육발달 미약으로 늑간근육이나 횡격막운동 약함
③ 기침, 구토반사의 미약
* 소화기계 발달 미숙
① 빠는반사, 연하반사, 구역반사, 기침반사의 미약
② 위분문괄약근의 수축기능 미약
③ 위
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