(A+) 신생아 패혈증 케이스 스터디 Bacterial sepsis of newborn case study

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목차

2. 문헌고찰
　-Bacterial sepsis of newborn
　1)정의
　2)원인 또는 유발요인
　3)주증상
　4)주요검사소견
　5)진단방법
　6)치료
　7)간호

Ⅱ. 본론
1. 환자소개
　1)일반정보
　2)건강력
　3)과거력
　4)가족력-무
　5)신체사정
　6)신체검진
　7)성숙도 사정
2. 진단검사
3. 투약
4. CASE STUDY

Ⅳ. 참고216

본문내용

시원하게 해준다.
5. 피부변화를 관찰한다.
6. 발작성 행동을 관찰한다.
2-1)체온변화에 민감해야 한다.
3-1)수분과 전해질 균형을 유지해줌으로써
균형 있는 영양 상태를 유지해준다.
4-1)신생아를 감싸고 있는 억제대를 벗김으로써 아기의 체온이 떨어진다.
5-1)신생아는 체온상승의 징후가 피부에 잘 나타난다.
5-2)신생아에게 피부변화가 나타나면 피부 손상과 연관되기가 쉽다.
6-1)신생아 및 아동에게 열성발작이 일어날 수 있다.
I
1. 수액을 정맥으로 투여한다.
2. 체온을 2시간마다 측정하였다.
3. 칼슘 카보네이트 용액을 구강으로 투여하였다.
4. 미라 억제대를 벗기고 아기를 관찰하였다.
5. 기저귀 교환 시 온몸피부를 사정하였다.
6-1. 발작 시를 손상을 줄이기 위해 주변의 위험한 물건을 치웠다.
6-1. 발작 시 호흡곤란이 나타날 수 있으므로 oxymeter기를 관찰하였다.
6-3. 발작 시 호흡곤란에 대비하여 산소요법을 준비해 두었다.
E
5/2 BT 37.3° Checked.
S
O
묽은 대변을 하루에 6회 본다.
둔부에 붉은 발진이 있다.
리도맥스를 도포하였다.
A
기저귀 발진과 관련된 피부손상
P
장기목표 : 환아는 퇴원 시 까지 기저귀 발진 재발 위험성을 최소화 한다.
환아는 퇴원 시 까지 발진 없는 피부를 유지한다.
단기목표 : 환자는 5/2일 까지 발진이 없어진다.
간호 계획
이론적 근거
1. 기저귀를 자주 갈아준다.
2. 둔부를 건조한 상태로 유지한다.
3. 기저귀발진연고를 도포한다.
4. Position Change를 한다.
5. 둔부를 청결한 상태로 유지한다.
6. 피부손상에 주의한다.
1-1)대.소변으로 인한 자극은 기저귀 발진의 주원인이다.
2-1)습할수록 피부손상이 잘 발생하고 발진이 더 잘 생긴다.
4-1)복위를 취해줌으로서 둔부에 압력을 덜어준다.
4-2)장기간 한 자세를 취하면 특정부위 피부에 가해지는 압력이 길어진다.
6-1)신생아의 피부는 약하므로 발진 치료 시 드레싱과 반창고 사용에 주의가 필요하다.
I
1. 병실 규정인 하루 7회 기저귀 교환시간 이외에 2~3번 정도 더 관찰하여 갈아주었다.
2-1. 둔부에 적정량의 파우더를 바르고 기저귀를 느슨히 채웠다.
2-2. 연고 도포 시 연고가 마를 때 까지 기저귀를 채우지 않았다.
3. 하루 3회 연고를 둔부에 도포하였다.
4. 자주 복위를 취해주었다.
5-1. 하루에 한 번 목욕을 시켰다.
5-2. 기저귀 교환 시 물티슈로 둔부와 회음부 부위를 닦아 주었다.
6. 드레싱과 반창고 사용을 하지 않고 연고 도포 후 자연흡수 시켰다.
E
5/2 붉은색 발진이 없어짐.
Ⅳ. 참고
고성희, 김명애, 이영희, 김현경. (2002). 포켓 간호진단 가이드. 현문사
김영혜, 권봉숙, 남혜경, 안민순, 양영옥, 오상은 등. (2011). 아동간호학(각론). 현문사
염영희, 김문설, 박성애, 박정호. (1998). 간호중재분류. 현문사
조결자, 송지호, 유일영, 박은숙. (2000). 손쉽고 편리한 아동간호진단. 서울: 현문사
성미혜, 강정희, 구윤정, 권경희, 서길희, 선정주, 손정태, 송정희, 이경민, 이은주. (2011).
간호과정-과학적, 체계적 문제 접근-. 정문각
김미예, 구현경, 권인수, 김은경, 김태임. (2011). 신생아 간호. 군자출판사
홍창의. (2008). 홍창의 소아과학. 대한교과서주식회사
대한의사협회. http://www.kma.org/contents/mom_and_baby/mom_and_baby38.html
건강샘. http://www.healthkorea.net/HealthInfo/?kspid=HI000299&disease=216

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