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, 서울대학교 출판부)
사진 참고 : 구글 웹검색
PCN 감염학편 (pcn 편찬위원회 편, 정담)
임상실습지침서 2011년 (문경대학편)
무균실병원 책자 (대구가톨릭의료원)
퍼시픽북 (성인간호학편) 1.문헌고찰
2.간호사정
3.간호과정
4.간호진단
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치료와 관련된 지식부족
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
***비장비대 및 간손상과 관련된 감염위험성
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
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치료와 관련된 지식부족
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
***비장비대 및 간손상과 관련된 감염위험성
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
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환자와 가족에게 교육한다.
침착하고 확신을 주는 접근법을 사용한다.
진단과 치료,예후와 관련된 실제적 정보를 제공한다.
평가
불안 행동이 감소한다 1.정의
2.원인 및 위험요인
3.병태생리
4.임상증상
5.진단검사
6.치료와 간호
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치
2) 간호진단 및 간호중재
1. 자료수집 과정에서 간호문제가 될 수 있는 단서들
2. 위 단서를 바탕으로 한 가능한 간호진단
① 도뇨카테터DM수술과 관련된 감염위험성
② 식욕부진. 오심과 관련된 영양부족 위험성
③ 수술과 관련된 출혈 가
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식욕부진, 복부팽만감, 설사와 관련된 영양불균형:영양부족’이라는 진단을 내리고 체중 변화 사정, 음식섭취량과 배설량 사정, 식욕을 증진시키는 음식 권장 등의 간호를 한 결과 대상자는 식욕이 늘고 예전보다 먹는 양이 늘었으며 더 이상
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치가 상승.
(2) 진단
1) 점진적인 식욕부진과 관련 된 영양부족.
2) 간손상과 관련된 감염위험성.
3) 간성혼수와 관련된 잠재 위험성.
4) 고혈당과 관련된 신체손상 위험성.
우선순위 : 4) → 1) → 2) → 3)
(3) 간호진단에 따른 간호계획 수행 및 평
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환자의 피부 상태를 관찰하면서 발열의 원인을 파악해야 한다. 또한 적절한 수분 섭취와 해열제를 통한 체온 I. 간호과정
1. 질병과 관련된 감염위험성
2. 질병과 관련된 만성통증
3. 구강점막변화로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족
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, 비만, 대사 증후군, 그리고 특정 화학 물질에의 노출 또한 간암의 I. 문헌고찰
1. 간의 위치 및 구조
2. 간의 기능
3. HCC(hepato cellular cacinoma)
II. 간호과정
#1. 간기능 저하와 관련된 체액과다
#2. 식욕부진과 관련된 영양부족위험성
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감염위험성
간호진단
전신발진, 스테로이드제제사용과 관련된 감염위험성
사정자료
객관적 자료
WBC, neutrophils, Lymphocytes 수치
4/18
4/20
4/25
WBC
14.5
17.39
15.34
neutrophils
75.5
76.4
81.3
Lymphocytes
19.5
19.4
12.6
IgE 169.2IU/ml (0-100) (4/18일)
Nephrotic Syndrome 으로
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