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❽ 가족력(가계도, 병력)
❽ 신체사정
❽ 간호과정
#1. 감염과 관련된 고체온
#2. 다량의 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
#3. 치료와 입원으로 인한 불안감
❽ 투약
❽ 특수치료 및 검사
4. 결과
5. 참고문헌
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치료에 따른 간호
(1) 화학요법
① 준비
② 부작용
(2) 수술요법
① 감염에 대한 예방과 관리
② 혈소판 감소로 인한 출혈 경향
③ 충분한 휴식과 수분 섭취
④ 영양관리
ⅰ) 이식 직후
ⅱ) 이식 후 장기간
ⅲ) 주의사항
⑤ 피부관리
⑥
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관련된 비
효율적 기도청결
S: “가래가 잘 안 뱉
어 져요”
O: 기도내 분비물 배
출을 어려워 함, 기침,
호흡곤란
스스로 객담을
용이하게 뱉어낼
수 있다.
흉벽을 두드려서 분비물의 배출을 쉽도록 도와준다.
->V/S check 후에 타진법을 이용
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/발달 (Growth/Development)
3) 관련자료
(1) 진단적 검사자료
(2) 치료적 자료
(3) 질병 Study
♧방실차단이란?
♧유발상황
♧증상
♧진단
♧치료 및 예후
♧간호
4) 간호과정 기록지
<참고문헌>
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감염위험성
S : “ 열이 나는거 같아, 열이 좀 있지? ”
O : 일주일에 3번 복막투석을 함
WBC의 수치가 12.69로 높음 (정상수치 5.2~12.4)
병원체에 노출되어 있음
A : 침습적 시술과 관련된 감염위험성
P : 1. 대상자와 접촉하기 전, 후에 손을 씻는다.
2
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본 론 1~5
1. 문헌고찰 1~5
* 췌장
* 당뇨병
2. 간호사정 5~8
1) 일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 신체검진 및 간호사정
4) 진단검사
5) 투여중인 약물처치
3. 간호진단 및 계획 8~10
Ⅲ. 결 론 10
Ⅳ. 참고문헌 10
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영양
식이 :고혈압식 보충제 :3년전에 먹다가 안 먹음.
영양공급에 필요한 물품(위관영양): 없음.
키 139cm 체중 43kg 최근 체중변화 유/무: 무
의치: 의치는 없으나 어금니가 빠진 상태.
특별히 연하곤란은 없으나 식사시 마다 약 복용 안하면 복통
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식욕을 감소시켜 영양문제를 유발한다.
폐경으로 인해 에스트로겐이 감소된 경우 치주염이 발생할 수 있다.
노화로 인해 소화효소가 감소되어 연동운동이 저하되고 조기 포만감이 생겨 식욕부진이 발생한다.
비타민D, 칼슘의 흡소가 감소
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치료(한약, 침, 뜸, 지압, 부황 등)
6) 민간요법/기타
7) 가족병력
3. 교환영역
1) 순환
(1) 뇌
(2) 심장
2) 피부
3) 호흡
4) 면역
5) 영양
(1) 식이형태
(2) 구강점막 상태 Endotracheal tube 유지 중으로 사정 불가
(3) 현재 치료상태 :
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련된 무력감
목 표
- 무력감의 원인이 되는 요인을 경감시켜 삶의 질을 향상시킨다.
계 획
- 환자와 대화를 자주 시도한다.(말벗해주기)
- 무력감의 원인을 파악한다
- 개인의 대처기전과 지지체계에 관한 자료를 사정한다
- 중요한 영향을 미치
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