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부동환자들을 위한 낙상방지방법.
4
감각상실
신체적 손상 잠재성
12.안위
통증: 없음
13.성장발달
(3) 간호진단 진술 및 우선순위 결정
우선순위
간호진단
신체적 부동과 관련된 운동장애
①
감각상실과 관련된 신체적 손상 잠재성
②
간호사정
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간호학Ⅱ/현문사
6. Lewis, Heitkemper, Dirksen, O\'biren, Bucher(2010)/성인간호학Ⅲ/현문사
7. 연세대학교 원주기독병원 진단검사의학과 홈페이지
8. 메딕션-의학용어전자사전/현문사 Ⅰ. 서론
1. 연구 목적 및 필요성
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
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간호과정의 이론과 적용」, 수문사
* www.naver.com
* www.google.co.kr Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 연구의 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의 및 원인
2) 병태생리
3) 증상
4) 진단검사
5) 치료 및 간호중재
6) 합병증 및 예후
Ⅲ. 간호과정
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간호사정
일반정보
가계도 & 가족 병력
입원과 관련된 정보
과거력
추가정보
진단적 임상병리 검사
간호정보 조사지
간호과정
간호진단: 부동과 관련된 욕창 위험성
간호진단: 침습적 치료와 관련된 감염 위험성
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환자의 체온의 변화와 검사결과를 관찰하여 감염징후 사정하였다.
③ 간호수행시마다 무균술을 철처히 시행하였다..
④ 인공기도시 기도를 흡인하여 청결하게 유지하였다.
⑤유치도뇨관의 개방성을 확인하며 소변양상을 모니터 하였다.
⑥e
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골절(Fracture)
1. 정의 및 원인
2. 분류
3. 골절의 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호
7. 합병증예방
8. 수술 후 간호
II. 간호과정 사례보고서
간호과정
1. 초기자료 : 환자사정 양식 (NANDA)
진단적 검사
▶ 검사 전 후 간호 공통
투여약물
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환자처럼 낙상의 위험이 높은 경우 - 고위험군
The Johns Hopkins Hospital Fall Assessment Tool. - 목 차 -
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰
- 정의
- 종류
- 병인
- 진단적 검사
- 증상
- 치료 및 간호
- 예후
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5. 말초신경감각기능 검사
6. 자세 사정
7. 인지기능검사
8. 표재성반사 검사
Ⅱ. 우선적인 간호진단
1. 비효과적 호흡양상 관련된 가스교환장애
2. 척수신경 손상과 관련된 배뇨장애
3. 손상부위와 관련된 잠재적 감염위험성
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간호진단 #3
전신허약감과 관련된 낙상 위험성
사정 자료
주관적 자료
“어지러워해서 입원했어요” - 보호자
“기운이 없다. - 환자
객관적 자료
전신기운 없어 보임 관찰
11/30 Hgb 수치 9.5
목표
장기목표 : 안전수칙을 준수하여 신체적손상이
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간호과정
1)대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
의식수준 저하 및 기관내 삽관과 관련된 비효울적 기도청결
07.16
~
2
부동과 관련된 피부손상 위험성
07.16
~
2)간호
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