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간호진단#5: 자가관리 방법과 관련된 지식부족
객관적
자료
-목을 움직이면 안되는 줄 아시고 계속 힘을 주며 뻣뻣하게 움직이셔서 선생님께서 목운동법을 가르쳐 주심.
주관적
자료
-“지금 손가락이 저린데 혈압 좀 측정해주세요”
-“음
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보조기 착용법과 운동의 중요성을 교육한다. - 대상자 일반사항
- 대상자 병력, 과거력
- 대상자 입원 전, 후 치료과정
- 간호진단
- 검사정상치 분석
- 사용약물
- 신경외과 case 3개 : 질병의 정의, 원인, 간호문제.
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없다.
장기목표
감염증상을 나타내지 않는다
#3, 감각 저하로 인한 신체손상 위험성
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
평가
주관적 자료
“다리가 감각이 없고, 신발이 벗겨 1 간호사정
2 진단검사
3 간호과정
4 약물정리
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간호진단
질환과 관련된 통증
배액과 관련된 감염위험성
4.간호 과정 적용
1)질환과 관련된 통증 2011.11.30. 10pm
자료수집
주관적
가슴이 너무 아파요.
객관적
-NRS 척도 5점
-V/S BP:140/90, HR:88, RR:24, T:36.8
간호진단
질환과 관련된 통증
간호목표
단기
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간호진단
기관지 분비물과 관련된 관련된 비효율적 호흡양상
질병과 관련된 설사
③야간 가족 부재와 관련된 외로움 위험성
4.간호 과정 적용
자료수집
주관적
-숨이차고 가래가 계속 나와요.
-가래는 계속 나오는데 잘 뱉어내기가 힘들어요.
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간호학 (하)/ 수문사
서울대학교 병원편 / 간호진단과 계획 / 서울대학교 출판부
대한간호협회(1995)/ 간호진단과 중재 / 대한간호협회
최정신외(1998) / 간호진단과 이론적 근거 / 현문사
http://www.curie.co.kr/index.htm
http://www.hjkidney.co.kr/subpage1.htm
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간호사정
1)주관적 자료
(1)개인정보
(2)기본 욕구 사정
(3)현재 건강력 사정
(4)과거 건강력 사정
1)객관적 자료
(1)신체검진
(2)검사소견
(3)의학적 치료
2.Problem list
3.간호진단
4.간호과정 적용
Ⅲ. 결론
-참고
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간호진단과 계획(2004년) 서울대학교병원 편 서울대학교 1.연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰(뇌동맥류- 정의,원인,임상증상,진단,분류,호발부위,치료및간호, 환자의수술에관한정보조사)
4. # 간호과정
- 간호
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간호진단과 이론적 근거, 현문사
◎ 김국희 외(2001), 입원 중인 암 환자에 대한 통증관리의 적절성 평가 한 3차 의료기관 내과 전공의를 대상으로
◎ 서문자 外 共著(1997), 재활의 이론과 실제, 서울대학교 출판부
◎ 서문자 외(1999), 성인간호학(
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과정
⑼ 인슐린 주사방법
⑽ 인슐린 주사시 통증을 감소시키는 방법
⑾ 인슐린 자가주사
8. 합 병 증
1) 급성합병증(Acute Metabolic Complication)
⑴ 당뇨병성 케톤산증(Diabetic Ketoacidosis) ⑵ 비케톤성 고삼투성 혼수(Non Ketotic Hyperosmolar Coma : NKHC)
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