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간호사와 환자간에 신뢰감을 형성하고 환자의 질문에는 정직하게 대답하며 환자의 행 동을 비판하지 않음
모든 치료과정에서 환자의 의견을 반영하며 사생활과 사회적 상호작용을 격려함
평가는 환자는 자신의 능력에 대한 신뢰감과 긍정
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1. 문제에서 주어진 내용
2. 대상자의 진단적검사(영상검사, 특수검사)
3. 더 알아야 할 사항
Ⅱ. 질병에 대한 기술
1. 만성신장질환
2. 복막투석
3. 지속적 신대체 요법
4. 고혈압
5. 당뇨
Ⅲ. 간호문제 목록
Ⅳ. 간호과정
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진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거 3개
5. 간호수행 17개
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부전의 합병증으로 생긴다. 치료 계획을 세울 때 중요하기 Ⅰ.일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료 및 처치(각종 tube 포함)
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ. 참고문헌
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간호 중재.\" 한국신장학회지, 22(1), 45-53. [1] 신기능 저하로 인한 체내 수분 정체와 관련된 체액 과다
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
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(10년전 수 Ⅰ.서론
1) 질환의 개요
2) 해당질환의 보고서 작성이유
Ⅱ.문헌고찰
1) 천식의 정의
2) 천식의 원인
3) 천식의 진단
4) 천식의 치료 및 예방
Ⅲ.간호과정
1) 성인사정도구
2) 투약
Ⅳ.간호과정
Ⅴ.결론
Ⅵ.참고문헌
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간호과정 기록지 ················································································p.
Ⅷ. 참고문헌 ·······················································
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진단
6. 약물요법
7. 외과적치료
8. 간호
Ⅲ 간호사정
1. 일반정보
2. 병력
3. 신체검진
Ⅳ 임상소견
1. 임상검사
2. 관상동맥조영술(CAG), STENT
3. 심근단층 핵의학촬영
4. 기 타
Ⅴ 약 물
Ⅵ 사정도구
Ⅶ 간호과정
#1 심근허혈
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간호과정
일시
2016. 11. 29
사정
주관적 자료
“머리가 깨질 듯이 아파서 어제 밤에는 한 숨도 못 잤어.”
객관적 자료
BP: 160/90 (오늘 방문간호 시)
BP: 150/90 (이전 방문간호 시)
고혈압 진단 받고 약 복용 중임.
얼굴로 통증을 표현하는 것이 관찰
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간호학Ⅱ. 서울: 수문사
- 양선희 외. (2015). 핵심기본간호수기. 서울: 현문사
- 김조자 외. (2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정. 서울: 수문사
- 서울대학교병원 의학정보
- 서울아산병원 의학정보 http://amc.seoul.kr/asan/main.do Ⅰ. Case study
1.
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